Гной в колене после травмы

Четыре основных симптома

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Основные симптомы гемартроза коленного сустава:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Боль

Интенсивность болей (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в колене тесновато связана с объемом скопившейся крови: при маленьком кровоизлиянии (до 15 мл – это 1 степень гемартроза) болей сначала может и не быть, а при мощном кровоизлиянии (2 степень (до 100 мл) и 3 степень (наиболее 100 мл)) острая боль возникает сходу опосля травмы и в следующем лишь наращивается. Но даже маленькие количества крови вызывают раздражение синовиальной оболочки (внутреннего слоя суставной сумки), травматический синовит (воспаление синовиальной оболочки) и возникновение болевых чувств через несколько дней опосля травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия).

При ощупывании колена врачом-травматологом пострадавшие чувствуют резкую боль, в том числе и при 1 степени гемартроза.

2. Ограничение движений

Из-за болевых чувств и скопления крови нарушается обычная функция сустава. В особенности это приметно при выполнении разгибания, которое становится очень больным, а время от времени и неосуществимым. У неких пациентов развивается сгибательная контрактура (нога зафиксирована в полусогнутом в колене положении). Также затруднена ходьба и опора на ногу (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму).

3. Изменение формы колена

Форма колена меняется при огромных количествах выделившейся вовнутрь сустава крови (15 мл и наиболее). Таковое скопление крови давит изнутри на надколенник, выпячивая его, что сопровождается сглаживанием контуров колена, повышением его размеров (это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления) по сопоставлению со здоровым.

Маленькие кровоизлияния снаружи традиционно не появляются.

4. “Баллотирование” надколенника

Гемартроз коленного сустава 2 и 3 степени (с объемом кровоизлияния наиболее 15 мл) сопровождается появлением симптома “баллотирования” или “плавания” надколенника. В положении нездорового лежа на спине или посиживая с выпрямленной в колене ногой доктор надавливает пальцами на надколенник, как бы пытаясь вдавить его вглубь, а потом убирает руку. При наличии воды в полости сустава надколенник погружается в эту жидкость (“тонет”), ударяется о костные выступы и, опосля прекращения давления, “всплывает”.

Анатомия коленного сустава

Костную базу коленного сустава составляют дистальный конец бедренной кости, проксимальный конец большеберцовой, головка малоберцовой костей. Сочленяющиеся поверхности костей — головка бедренной и большеберцовой костей — покрыты толстым хрящом. Конкретные места «контакта» костей именуются мыщелками. Они выгнуты у бедренной кости и напротив вогнуты у большеберцовой. Для роста конгруэнтности сочленяющихся поверхностей, а так же для наиболее равномерного давления мыщелков друг на друга, меж сочленяющимися поверхностями костей имеются хрящевые образования — мениски. Их два- внутренний и наружный, соответствующе медиальный и латеральный. Вся конструкция укреплена изнутри системой связок.

Связочный аппарат

Меж менисков проходят крестообразные связки — передняя и задняя, соединяющие бедренную кость с большеберцовой. Они делают роль удерживающих устройств: передняя (нежилое помещение; первое от входа помещение в квартире (жилом доме)) крестообразная связка предотвращает смещение голени вперёд, задняя — от смещения голени назад. Забегая вперед, отметим, что наиболее подвержена травмам передняя крестообразная связка.

По передней поверхности сустава мениски скреплены поперечной связкой коленного сустава. Капсула сустава имеет значимые размеры, но, она довольно узкая и не владеет значимой крепкостью. Её обеспечивают связки, окружающие коленный сустав:

  • большеберцовая связка — проходит от головки большеберцовой кости к медиальному мыщелку бедренной кости;
  • малоберцовая связка — проходит от головки малоберцовой кости к латеральному мыщелку бедренной кости;
  • косая подколенная связка — составляет заднюю часть суставной сумки коленного сустава, отчасти является продолжением сухожилия подколенной мускулы;
  • сухожилие четырехглавой мускулы ноги — проходит по передней поверхности коленного сустава, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Сюда же вплетен надколенник — маленькая сесамовидная кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»), призванная прирастить силовой потенциал квадрицепса. Часть сухожилия, проходящая от надколенника до бугристости, называется связкой надколенника.

Внутренняя поверхность сустава выстлана синовиальной оболочкой. Крайняя образует ряд расширений, заполненных жировой тканью и синовиальной жидкостью. Они наращивают внутреннюю полость коленного сустава, создавая некий доп амортизационный резерв вместе с менисками.

Доп стабильность коленному суставу придают сухожилия (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) мускул, его окружающих. Это мускулы ноги и голени.

Передняя группа мускул

Говоря о мускулах ноги, их можно поделить на четыре группы, в зависимости от размещения по отношению к коленному суставу.

Передняя группа представлена четырехглавой мускулом ноги. Это мощное образование, состоящее из 4 головок, делающих разные функции:

  • ровная мускула ноги разгибает бедро;
  • медиальная, латеральная и серединная головки квадрицепса объединяются в общее сухожилие и являются разгибателями голени;

Таковым образом, функция квадрицепса двояка: он, с одной стороны, сгибает бедро, с иной — разгибает голень.

К мускулам передней группы ноги также относится портняжная мускула. Она самая длинноватая в теле и проходит через тазобедренный и коленный сустав. Дистальный конец ее крепится в бугристости большеберцовой кости. Функция этой мускулы заключается в сгибании ноги и сгибании голени (отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных). Также она несет ответственность за супинацию ноги, то есть, за разворот крайнего наружу.

Задняя группа мускул

К задней группе мускул относятся мускулы, функция которых состоит в разгибании ноги и сгибании голени. Это:

  • двуглавая мускула (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) ноги, она же — бицепс ноги. Функции ее перечислены выше. Дистальный конец прикрепляется к головке малоберцовой кости. Эта мускула также супинирует голень;
  • полуперепончатая мускула — дистальное сухожилие крепится к подсуставному краю медиального мыщелка большеберцовой кости, также дает сухожилия к косой подколенной связке и фасции подколенной мускулы. Функция отданной мускулы — сгибание голени, разгибание ноги, пронация голени;
  • полусухожильная мускула ноги, которая дистальным концом крепится к бугристости большеберцовой кости и размещена медиально. Она делает функции сгибания голени и её пронацию.

Внутренняя и латеральная группа

Внутренняя группа мускул ноги делает функцию приведения ноги. К ней относятся:

  • узкая мускула ноги — дистально прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, несет ответственность за приведение ноги и его сгибание в коленном суставе;
  • крупная приводящая мускула — крепится дистальным концом к медиальному надмыщелку бедренной кости и является основной приводящей мускулом ноги.

Латеральная группа мускул, представленная напрягателем широкой фасции, отвечает за отведение ноги в сторону. При этом, сухожилие мускулы перебегает в подвздошно-большеберцовый тракт, уплотняя латеральный край коленного сустава и усиливая собой малоберцовую связку.

В каждом разделе речь не случаем идет конкретно о дистальных точках крепления мускул, окружающих коленный сустав, ведь речь у нас идет конкретно о колене. Потому принципиально иметь представление, какие мускулы окружают колено и отвечают за разные движения тут же.

Во время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) проведения реабилитационных и целительных мероприятий, наведённых на устранение последствий травм колен, следует держать в голове о том, что, усиленно работая, мускулы пропускают через себя завышенные размеры крови, а означает — кислорода и питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к обогащению ими суставов.

Есть еще две огромные мышечные группы, без которых нельзя известия разговор о состоянии коленных суставов. Это мускулы голени, разделяющиеся на переднюю и заднюю группы. Задняя группа представлена трехглавой мускулом голени, состоящей из икроножной и камбаловидной мускул. Этот «набор» мускул отвечает за разгибание голеностопного сустава и за сгибание коленного сустава. Соответствующе, мы можем использовать означенную мышечную композицию для исцеления болезней коленного сустава.

Передняя группа представлена, в первую очередь, передней большеберцовой мускулом. Её функция (отношение между элементами, при котором изменение в одном элементе влечёт изменение в другом: Функция в философии — обязанность, круг деятельности) заключается в разгибании стопы, то есть в движении стопы «на себя». Активно участвует в формировании сводов стопы, при недостающем развитии большеберцовой мускулы формируется плоскостопие. Оно, в свою очередь, изменяет походку таковым образом, что перегрузка (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) на коленные суставы возрастает, что приводит сначала к приобретенным болям в коленных суставах, затем- к артрозу коленных суставов.

Предпосылки острой и резкой боли в колене

Болевой синдром в коленном суставе может быть спровоцирован травмой или иметь патологическую природу. Время от времени это признак суровой заболевания, найти которую можно только с помощью современной диагностики.

Травмы

Невзирая на огромную величину, коленный сустав – достаточно слабенькое и уязвимое место, которое просто травмировать. Ежели боль появилась вдруг при плохом движении или прямом ударе, возможно повреждение суставных тканей или костей.

Повреждение связок происходит у активных людей. Оно может возникать в итоге перегрузок, ударов.

Существует три степени травматического действия на связки:

  • растяжение;
  • надрыв;
  • разрыв.

Главные признаки: мощная боль в состоянии покоя и при движении, стремительная отечность и покраснение. При маленьком повреждении больные чувства возникают лишь во время прощупывания или роста перегрузки. Надрыв или разрыв вызывает чувство распадающегося колена, при ходьбе слышен хруст.

При повреждении мениска человек чувствует мощную боль с ограничением движения: формируется блокада сустава.

Часто травма мениска совмещается с переломами мыщелков большой берцовой кости или разрывом передней крестообразной связки. Это состояние сопровождает адская боль, оно просит незамедлительной помощи.

Смещение и перелом надколенника фактически постоянно вызывает сильнейшую боль, деформацию, ненормальное положение или лишнюю подвижность ноги. Поражение нередко сопровождается травмированием мягеньких тканей с кровотечениями в сустав, отеком, болью при движении ногой.

Вывих коленного сустава возникает при падении, неверном выполнении физических упражнений, ударе или трагедии. Целостность костей не нарушается, но они меняют положение.

Признаки вывиха обнаруживаются конкретно при травме:

  • резкая боль под коленкой, в области чашечки или всего сустава;
  • хруст, треск или щелчок;
  • невозможность движения;
  • нарушение чувствительности ноги меньше колена;
  • отсутствие пульса на этом участке.

При вывихе коленного сустава требуется неотложная перевозка в клинику и его вправление под местной анестезией.

Суставная мышь — это осколок хряща или кости, вольно плавающий в коленной полости. Появляется в итоге приобретенной травмы – мощного ушиба. Для недуга соответствующа резкая боль в колене с частичным обездвиживанием, отечность. Противные симптомы усиливаются при перемене положения ног.

Киста Бейкера – плотное эластичное образование, формирующееся сзаду коленного сустава. Оно не спаяно с окружающими тканями. Киста видна при разогнутом колене, вызывает давящую боль в подколенной области. Может проявляться не лишь вследствие травмирования, но и как отягощение воспалительных болезней.

Заболевание Осгуда–Шлаттера нередко возникает опосля лишней физической перегрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Она поражает в основном подростков мужского пола, увлекающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Воспалительные патологии

Бывают наточенными и приобретенными. О воспалении нередко говорит таковой нрав больных чувств, как прострел. Это соединено с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний.

Тендинит — воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) сухожилий — почаще замечается у людей, занимающихся спортом, в особенности у прыгунов. Непрерывные перегрузки содействуют появлению микротрещин. Традиционно они заживают сами, но при множественности повреждений человек чувствует мощную боль в области коленной чашечки и в окружающих тканях.

Этому недугу свойственно чувство, когда дергает колено. Болезненность увеличивается при движениях, пальпации коленного сустава и во время конфигурации погоды. Происходит маленькое опухание сустава, ограничение передвижения, при сгибании слышится хруст. Ежели боль возникла при стремительном поднятии со стула или восхождении ввысь по лестнице в один момент, это тоже соответствующий признак тендинита.

Предпосылкой бурсита — воспаления суставной сумки — может стать малая ранка, ушиб или ссадина. Но время от времени недуг развивается без травмы как последствие подагры или остеоартроза.

При бурсите колени болят чрезвычайно мощно, движения неосуществимы. Над местом воспалительной реакции появляется красная и жгучая на ощупь припухлость округлой формы, достигающая до 10 см в поперечнике. Больные чувства усиливаются ночкой.

Нередкими причинами воспаления синовиальной оболочки, синовита, являются травмы, аутоиммунные процессы, нарушения метаболизма. Болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) сопровождается тупой болью и противным распирающим чувством изнутри. В варианте присоединения заразы в синовиальной воды возникает гной. Речь идет уже о гнойном синовите, который просит перевозка в клиники.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Острая стадия суставных болезней

Резкая боль отмечается в остром периоде воспалительных действий в колене – артритов (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии). Сначала болевой синдром возникает циклично, во время обострения, но по мере развития патологии становится практически непрерывным.

Артроз – приобретенная дегенерация суставных тканей. Она может появляться при приобретенном воспалении (артрите), а также в итоге возрастных конфигураций и неизменных травм. Боль возникает сначала лишь при отягощениях, а позже и в состоянии покоя.

Нарушение кровообращения

Недостающее кровоснабжение тканей может стать предпосылкой противных чувств в коленном суставе. Но основное отличие болей сосудистого генеза от остальных патологий – не теряется подвижность. Пациент жалуется, что у него «крутит колени» при перемене погоды, простудных заболеваниях и физической перегрузке.

Для сосудистых нарушений (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) свойственен симметричный нрав боли в правом или левом колене (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник).

Резкое нарушение кровообращения приводит к асептическому некрозу. Часть жесткой ткани при этом отмирает, что сопровождается нестерпимой болью.

«Отраженные» боли при коксартрозе

При артрозе тазобедренного сустава возникает поражение периферийной нервной системы, что приводит к отраженным болям в колене, «отдающим» из тазобедренного сустава. Сами колени не мучаются, размер движений в них не понижается, на рентгеновских снимках не видно никаких конфигураций.

Симптомы возникновения воды

Традиционно симптомы возникают равномерно: от пары часов и до пары дней.

Главным симптомом является повышение колена в размерах. Собравшая жидкость давит на коленный сустав, деформирует его, что затрудняет хоть какие движения колена, возникают больные чувства. Боль возникает не резкая, а тупая.

При воспалении синовиальной оболочки появляется синовит. Последствием этого болезни является скопление воды в коленном суставе.

Синовит, образовавшийся опосля приобретенной травмы, соответствующ возрастанием боли, увеличением температуры, повышением коленной воды.

Приобретенная форма синовита соответствующа наименее выраженным болевым синдромом. Коленный сустав временами заполняется жидкостью. При затяжном нраве болезни сустав деформируется и возникает деформирующий артроз.

Реактивный синовит является следствием аллергической формы патологии. Возникает в итоге механического или токсического действия и почаще всего проявляется как аллергическая реакция.

При возникновении боли в коленном суставе или дискомфорта нужно сходу же обратиться в поликлинику к доктору ортопеду или ревматологу.

Доктор опосля осмотра пациента и неких обследований должен чрезвычайно четко найти причину появления воды или крови в коленном суставе и назначить комплекс мероприятий, которые обеспечат высококачественное исцеление патологии. Для постановки верного диагноза и выяснения предпосылки появления болезни доктору придется взять эталон воды для исследования.

Исцеление ориентировано не лишь на избавление от воды, но и на устранение самой предпосылки ее появления. Существует два способа исцеления болезни: медикаментозный и хирургический.

Первым делом при исцеленье этого болезни является избавление от воды. Исцеление проводится врачом-хирургом в операционном кабинете. При таковой процедуре применение анестезии не требуется.

Хирург аккуратненько вводит особую иглу в полость коленного сустава и откачивает жидкость шприцем. Опосля отсасывания воды (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны) в освободившуюся воспаленную полость вводятся лекарства, невзирая на то, есть ли в ней зараза. Колено фиксируют плотной стягивающей повязкой или надколенником (самая крупная сесамовидная кость скелета человека). Пациента переводят в палату и обеспечивают ему покой.

Нередко жидкость опять возникает в коленном суставе, это говорит, что не отменно была устранена причина болезни.

Ежели впору не создаёт выкачивание воды, то жидкость сковывает подвижность колена. Ежели предпосылкой появления воды является зараза, то при затяжном нраве болезни и отказе от исцеления, зараза разрушает коленный сустав.

Реабилитационный период восстановления воспаленного сустава просит от нездорового бережного дела к покоробленному органу. Во время отдыха или сна ногу с покоробленным суставом нужно держать выше уровня тела. Для этого под ногу подкладывают подушечку или валик. В сидящем положении ногу кладут на пуфик. На воспаленное место накладывают компрессы или мази, которые понижают образование воды и снимают отек.

Чрезвычайно действенны при восстановлении воспаленного коленного сустава народные средства медицины.

Из окопника изготавливают восхитительную мазь. Для производства будет нужно один стакан измельченной травки и 200 г перекрученного свиного сала. Этот состав убирается в холодильник на 5 дней, опосля чего мазь готова к внедрению. Нужно втирать эту мазь в область воспаленного сустава 2 раза в день и фиксировать эластичным бинтом.

Иным действующим средством является мазь на базе яичных белков, скипидара и уксуса. Все ингредиенты берутся в равных частях и смешиваются. Когда консистенция получает смесь и цвет сметаны, то мазь готова к внедрению. Наносят ее на колено перед сном до исчезновения припухлости и болей и для профилактики — в течение недельки.

medic-abc.ru

Коленный сустав по собственной структуре окружен сухожилиями мускул и соединительной тканью (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), таковым образом, он природой был защищен от повреждений. Эпителиальные клеточки, которые находятся снутри сустава, производят особую смазку, которая увлажняет поверхность хряща. Эта жидкость препятствует трению при движении и обеспечивает защиту сустава при ударах и падениях. Ежели выделение этой воды не сбалансировано это приводит к различного рода патологиям. И при недочете, и при переизбытке возникает острая боль в ноге (в самом колене и сзаду), что в предстоящем приводит к нарушению двигательной функции.

Жидкость, что находиться в коленке именуется синовия, так как образовывается в синовиальной оболочке, переизбыток этой воды именуется синовит.

Колено больше всего подвержено травматичности, на него также накладывается большая перегрузка. Основная причина, когда проявляется в переизбытке жидкость в коленном суставе это травмы и удары.

К доп причинам развития патологии относят:

  • Гнойные воспаления. Эта патология («» (от греч) развивается по причине наличия патогенных мельчайший организмов. Коленный сустав сверху и снизу защищен лимфатическими узлами, основная цель которых не пропускать бактериальное инфецирование. Но не постоянно узлы способны совладать с этой задачкой. Ежели находится боль в колене и при этом есть гнойные инфецирования в области голени или стопы вероятнее всего, что вышло инфецирование коленного сустава.
  • Асептическое воспаление. О таковом воспалении идет речь, когда было проведено исследование клеточек воды и выявлено, что в ней отсутствуют патогенная флора и гной. Быстрее всего, таковой синовит развивается на фоне реактивного артрита или зараз при переохлаждении. Также жидкость, что находиться в коленке при подагре, является следствие конкретно этого болезни.
  • Воспаления иммунной системы. Об этой причине молвят, когда есть томные формы ревматизма, аллергий, артрита. То есть, организм ослаблен на фоне инфецирования эпителия патологическими клеточками, что и приводит к излишку воды в колене.

Симптомы развития синовита появляются не сходу, сиим заболевание и опасна. Традиционно лишь спустя несколько часов опосля травмы возникает легкая опухлость колена, что свидетельствует о скоплении воды. Но время от времени для проявления этого симптома нужно чтоб прошло несколько дней. При этом на таковой симптом как легкий отек (он также может быть сзаду ноги) не постоянно обращают внимание, так как принято считать, что это обычно, когда опосля травмы развивается легкая отечность.

Главные признаки, когда жидкость скопилась под коленом:

  • Мощная боль при движении сустава.
  • Ограниченность в двигательной функции, появляются трудности в сгибании ноги в полную силу.
  • Проявляется припухлость и отечность (может быть не лишь на самом колене, но и сзаду ноги).
  • В пораженной области видно покраснение кожи, присутствие кровоизлияний.

При посттравматическом синовите может быть увеличение температуры тела, скорое нарастание болевых чувств, повышение колена в размеру.

Ежели повреждение коленного сустава повлекло за собой жидкость, собравшуюся под коленом в лишнем количестве, нужно первым делом обеспечить покой для ноги и обратится к медику для того, чтоб найти причину. В периоды обострений необходимо понизить физические перегрузки, отрешиться от излишних действий на колено. Очень комфортное положение для ноги в этот период – полусогнутое. Чтобы мускулы были наиболее расслаблены под колено необходимо подсунуть валик или подушечку.

Исцеление, когда есть жидкость в колене, обязано быть полным. Оно, первым делом, обязано быть ориентировано на то, чтоб устранить первопричину развития болезни. Включать в себя оно может уколы, пилюли, физические процедуры. В каждом варианте персонально, доктор воспринимает решение, как конкретно будет проходить исцеление – оперативно или консервативно.

Когда синовит развивается у детей, то, непременно, употребляют различные консервативные способы исцеления, чтобы не прибегать к операции. Дети чрезвычайно трудно переносят медикаментозное исцеление (уколы, в частности), но чем ранее предки направили внимание на делему, тем больше шансов на то, что можно избежать сложностей в предстоящем. У юных людей процесс восстановления проходит скорее.

Ежели есть жидкость в коленном суставе, традиционно прописывают последующие терапевтические способы и продукты:

  • Антивосполительные нестероидные продукты, которые ориентированы на понижение болевых чувств и погашение интенсивности патологии (часто, это внутримышечные уколы).
  • Обезболивающие средства для внутреннего и внешнего внедрения (пилюли и мази), отлично себя в этом плане также зарекомендовали народные способы.
  • При воспалениях и иммунных нарушениях используют лечущее средства стероидной группы, которые ориентированы на понижение выработки патологической воды в суставе.
  • Бактерицидная системная и внутрисуставная терапия (почаще всего употребляется, ежели жидкость носит гнойный нрав в коленке). В таковом варианте используют уколы с веществами, которые убивают патогенные мельчайшие организмы.
  • При асептической форме синовита (когда в воды, что под коленом отсутствуют патогенные мельчайшие организмы) используют сухое тепло и компрессы. Повязки делают на базе растительных компонентов, димексида и ихтиоловой мази (мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, раны и слизистые оболочки и состоящая из основы и равномерно распределенных в ней лекарственных веществ). Эти способы ориентированы на уменьшение воды сзаду под коленом.

Исцеление также может быть ориентировано на откачку синовиальной воды. Таковая процедура проводится средством пункции (или укола), опосля чего в сустав вводят антивосполительное вещество или антибиотик. Процесс восстановления занимает у каждого человека различное время, в зависимости от предпосылки появления синовита.

Отрешаться от исцеления, когда жидкость находится под коленом, никак нельзя. В таковом варианте недуг перебегает в приобретенную форму (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии), что может повлечь за собой обездвиживание колена. В таковом варианте, оперативное вмешательство будет единственным выходом. В особенности остро этот вопросец стоит, ежели речь идет о малышу, так как конкретно дети почаще всего мучаются от схожей патологии. В Вебе есть масса фото, как конкретно смотрится жидкость, скопленная под коленом, но каждый вариант личен, потому даже при легкой отечности стоит обратиться к медику.

hodizdorov.ru

Коленный сустав, как и хоть какой иной, окружен крепкой соединительной тканью и сухожилиями мускул. Таковое анатомическое строение предназначено для защиты сустава от повреждений. Эпителиальные клеточки снутри сустава производят особый секрет, который увлажняет и смазывает контактируемые поверхности хряща.

Эта жидкость в колене препятствует трению при движениях человека и обеспечивает защиту его колена при наружных ударах. Выделение смазывающего вещества обязано быть сбалансированным. Излишек или нехватка его числятся патологическим состоянием, вызывающим боль в ноге и нарушение функциональности сочленяющихся частей.

Жидкость в коленном суставе имеет заглавие синовия из-за образования в синовиальной оболочке, потому и болезнь именуют синовит. Симптомы при патологии разны, но основными числятся боль и отечность колена.

Колено, посреди остальных частей тела, в первую очередь подвергается разным травмам. При воспалительном процессе в синовиальной оболочке, находящейся в коленном суставе, происходит лишнее выделение, и как итог, скопление воды. Главные предпосылки синовита – это травмы. Повреждения появляются из-за плохих падений, при мощных физических отягощениях, при ударе ноги об некую твердую поверхность (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие). Из-за травм ноги появляются переломы костей, повреждения связок и менисков, кровоизлияния (гемоартроз).

Доп предпосылки патологии синовиальной оболочки:

  • Гнойное воспаление. Предпосылки этого – патогенные мельчайшие организмы. Наблюдается тогда, когда вовнутрь сустава попадают бактерии и начинают там плодиться. Возникает таковое состояние традиционно при травмах колена тяжеленной степени.
  • Асептическое воспаление. При исследовании воды из колена, гной и патогенная флора в ней отсутствуют. 1-ая причина патологии – это также травмы колена. 2-ая причина – это следствие действия вирусной заразы на фоне переохлаждения или при реактивном артрите. Ежели человек болен подагрой, то в этом варианте накапливаются кристаллы мочевины.
  • Иммунное воспаление. При поражении эпителия патологическими иммунными клеточками в ответ возникает реакция в виде лишних выделений синовиальной воды. Наблюдается таковое состояние при томных аллергиях, ревматизме, ревматоидном артрите.

Симптомы начинают возникать равномерно. Традиционно происходит это через несколько часов опосля травмы, когда колено опухло и там накапливается лишняя жидкость. Но время от времени могут пройти и день перед возникновением главных признаков. Собравшаяся синовиальная жидкость в коленном суставе приводит к деформации органа. Это стимулирует появление тупой боли и затруднений в движениях ногой.

Симптомы болезни наблюдаются последующие:

  1. при движении возникает мощная боль в ноге;
  2. возникает ограничение двигательной функции (ногу нереально полностью согнуть);
  3. возрастает размер колена, что проявляется отеком и припухлостью;
  4. наблюдается покраснение кожи в пораженной области из-за кровоизлияний, а также появление чувства жара.

Посттравматический синовит могут охарактеризовывать таковые симптомы, как: увеличение температуры, повышение коленной воды в размеру, нарастание болевых чувств.

При повреждении коленного сустава и выделении воды, нужно сделать покой ноге. В период обострений необходимо отрешиться от томных физических перегрузок и лишних действий на колено. Нога обязана находиться в полусогнутом положении. Для расслабления мускул под колено подкладывается подушечка или валик.

Исцеление обязано быть полное. Оно впрямую зависит от обстоятельств, вызвавших патологию. В каждом личном варианте решает доктор, каким будет исцеление пациента: консервативным или оперативным. Исцеление зависит от нрава протекания болезни, его тяжести и остальных обстоятельств, устанавливаемых при обследовании.

Также при синовите спец прописывает последующую терапию:

  • Нестероидные антивосполительные продукты, которые гасят интенсивность патологии и снимают болевые чувства.
  • Обезболивающие средства для внешнего и внутреннего внедрения (кеторол, парацетамол, сабельник). Гель или мазь втираются в колено.
  • При иммунных нарушениях и воспалениях назначают стероидные продукты, которые уменьшают количество выработки патологической воды в коленном суставе.
  • Бактерицидную внутрисуставную и системную терапию для исцеления гнойных артритов. В зависимости от вида микробов назначается соответственный продукт, к которому чувствителен мельчайший организм.
  • Компрессы и сухое тепло при асептической форме синовита. Повязки делают на базе ихтиоловой мази, димексида и растительных компонентов (лист капусты, мед). Они уменьшают в коленном суставе количество синовиальной воды.
  • Холодные примочки при травмах.

Исцеление может быть назначено в виде откачки лишней воды из коленного сустава. Делается она методом пункции. Потом туда вводят антибиотик или антивосполительный стероидный продукт. Колено фиксируется особой тугой повязкой или наколенником. Время от времени стабилизация сустава проводится с внедрением мед шин. Первую недельку проводится исцеление холодом и отсутствием перегрузок на сустав. В этом варианте долгая иммобилизация конечностей ненужна, так как она может вызвать тугоподвижность сустава. Отрешаться от исцеления нельзя, так как патология может перейти в приобретенную форму, что приведет к нарушению движений. Оперативное вмешательство назначается при острой форме заболевания.

Приобретенная форма синовита сопровождается неизменными выделениями воды и ее инфильтрацией (просачиванием). В этом периоде действен прием особых медикаментов, устраняющих главные предпосылки патологии. Также назначают продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») Продукт — произведение труда, законченный результат некоторой деятельности, в том числе: Промышленное изделие или услуга (товар, предлагаемый на), стабилизирующие мембраны клеточек и их проницаемость. Антивосполительное и антипролиферативное исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) приводит среду синовиальной оболочки в норму и выпот в коленном суставе прекращается.

Приблизительно на 3-ий день исцеления рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры. Они могут включать магнитотерапию, УВЧ, электрофорез. Можно делать фонофорез (сочетание действия ультразвука и фармацевтических продуктов).

Хоть какое исцеление, как и постановку четкого диагноза, должен назначать спец. При своевременном исцеленье в острый период болезни есть возможность избежать приобретенной формы заболевания.

Ежели болезнь не поддается исцелению, терапия не приносит облегчения, симптомы патологии не проходят, то назначают операцию. Также она показана при необратимых действиях в синовиальной оболочке (астрономии: Оболочка — газообразная область, окружающая одну или несколько звезд (или любых других астрономических объектов).В сопротивлении материалов: Оболочка — геометрическая форма тела, у) (к примеру, склероз). Хирургическое вмешательство состоит в полной или частичной синовэктомии. Все зависит от тяжести и распространения патологического процесса.

При операции создают вскрытие полости коленного сустава для удаления инородных тел, иссечения патологических частей синовиальной оболочки и деформированных менисков. Опосля хирургического вмешательства назначают кровоостанавливающую и антивосполительную терапию. Нездоровую конечность фиксируют и ограничивают перегрузку на нее.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   (проголосовало:, оценка: из 5)
Загрузка…

Внимание! Увидели ошибку в тексте? Выделите её мышкой и надавите поочередно кнопки Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии веб-сайта!

binogi.ru

При разных воспалительных действиях (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма) синовиальная оболочка начинает продуцировать лишнее количество слизи, скапливается жидкость в колене и возникают симптомы заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз). Главные предпосылки повреждений – это ушибы при плохом падении, мощный удар ногой о твердую поверхность, вывихи, переломы костей ног, разрывы и растяжения связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) при занятии спортом, лишние перегрузки на сустав.

Синовиальная оболочка чувствительна к температурным и инфекционным действиям, потому выделяют доп предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента), из-за которых может быть скопление воды в коленном суставе.

  • Гнойные воспалительные процессы. Появляются из-за внедрения патогенной флоры, почаще всего при открытых травмах или при недостающем соблюдении асептики в процессе проведения докторских манипуляций.
  • Системная аллергическая реакция – патологические иммунные клеточки поражают эпителий оболочки, в ответ синовия производит лишнее количество слизи. Таковые процессы происходят при ревматоидном артрите, подагре.
  • Болезни, при которых лишная жидкость в коленке является одним и симптомов, – остеоартрит, бурсит, гемофилия, системная красноватая волчанка, артрит.

Независяще от предпосылки болезни, выделяют ряд общих симптомов для синовита:

  • плотный отек, локализующийся в области коленного сустава;
  • повышение колена в размере, время от времени чрезвычайно существенно;
  • сгибательная контрактура – трудности при попытке согнуть ногу – страшный признак;
  • боль при всех движениях в суставе;
  • местная гипертермия (завышенная температура);

Резкое увеличение общей температуры тела, озноб, тошнота, мощная болезненность при пальпации сустава говорит о том, что присоединилась бактериальная зараза, жидкость в коленном суставе заполучила гнойный нрав и медлить с обращением к доктору и исцелением нельзя. Нередко схожие отягощения происходят при исцеленье народными средствами.

Перед началом исцеления доктор собирает у пациента анамнез — узнает, не предшествовала ли болезни травма, опосля которой болели колени, собирает сведения о сопутствующих болезнях, записывает все симптомы. Лишь опосля опроса пациент направляется на доп способы обследования. К ним относятся последующие манипуляции.

  • Рентгенография коленного сочленения. Подходящий информативный способ, который дозволяет доктору выявить вероятную причину, вызвавшую скопление воды, – переломы, артрит, артроз.
  • Ультразвук колена. Неинвазивная методика, выявляющая сокрытые симптомы заболевания.
  • Магнитно-резонансная томография. Ежели остальные методики оказались нерезультативны, доктор посылает на МРТ. Это дорогой способ обследования, быстрее всего, делать его придется на свои средства.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Артроцентез. Для выявления возбудителя время от времени берут жидкость (вещество, находящееся в жидком агрегатном состоянии, занимающем промежуточное положение между твёрдым и газообразным состояниями), скопившуюся в коленном суставе, на анализ.
  • Артроскопия. Маленькая операция, в ходе которой хирург особым устройством хирург осматривает поверхности сустава.

В том варианте, ежели причина предпосылкой заболевания является травма, необходимо обеспечить ноге наибольший покой. Удаление скопившейся воды и прием обезболивающих продуктов способны временно облегчить симптомы. Ногу необходимо держать в полусогнутом положении, для этого комфортно подкладывать под колено валик. Подход к исцелению подходящ полный, в зависимости от предпосылки доктор назначает схему исцеления, можно добавить терапию народными средствами.
Основная группа продуктов для исцеления болезни:

  • нестероидные антивосполительные средства – «Найз», «Нурофен»,  «Диклофенак» и др.;
  • антимикробные продукты – назначают в зависимости от выявленного возбудителя;
  • глюкокортикостероиды – массивные антивосполительные продукты, стремительно снимающие симптомы заболевания, но имеющие много побочных эффектов;

Пациент должен строго следовать предложенной схеме и ни в коем варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) не прерывать исцеление, жидкость в коленном суставе скапливается стремительно, и ухудшение наступит в недлинные сроки.

Ежели медикаментозное исцеление не принесло облегчения и не сняло все симптомы болезни, то доктор воспринимает решение о хирургическом вмешательстве. Это может быть артроскопия, при которой хирург осмотрит поверхности сочленения и, может быть, сходу же проведет корректировку выявленных нарушений, или же настоящая подмена сустава. Операцию проводят открытым доступом, процедура чрезвычайно травматичная, но при наличии показаний ее непременно необходимо делать, поэтому что сустав продолжит изнашиваться, жидкость в коленном суставе продолжит накапливаться и консервативными способами облегчить состояние не представится вероятным.

Способы исцеления народными средствами посодействуют дополнить основную схему, назначенную доктором. К народным средствам относят последующие манипуляции.

  • Втирание травки окопника со свиным салом: в отдельной посуде измельчить листья окопника и двести гр свиного сала, смешать и поместить в холод на 5 дней. Втирать в нездоровое колено два раза в день.
  • Хрен очень измельчить, 1 килограмм залить 4 литрами воды и прокипятить 5 минуток. Опосля остывания добавить 500 мл меда. Пить по стакану один раз в день.

Почти все люди пренебрегают предписаниями доктора и предпочитают лечиться народными средствами, не
осознавая, что это не посодействует откачать жидкость из сустава, тем самым упуская время. Способы народной медицины можно использовать при незначимых проявлениях заболевания.

  • Свеклу натереть на маленькой терке, нанести на ткань и приложить к нездоровому колену, закутав сверху теплым шарфом. Действеннее делать компресс на ночь.

feetinfo.ru

Коленные суставы числятся более большими и нередко травмирующимися. Конкретно на них и стопы во время ходьбы происходит упор всей массы тела человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры). Потому травмы колена встречаются довольно нередко, в индивидуальности у детей, подростков и тучных людей. Коленные суставы могут повреждаться у малыша или взрослого из-за падения, мощного удара или лишней перегрузки на нижние конечности.

Ежели впору не начать вылечивать суставы, травма колена может отдать отягощения. Чрезвычайно нередко можно следить скопление воды в коленном суставе или синовит. Ежели у пострадавшего в области колена возникла припухлость, различной степени отечность и пациент чувствует мощную боль, докторы диагностируют жидкость в коленном суставе.

В отданном варианте нужно первым делом сделать все условия, чтоб покоробленный сустав находился в полном покое. Для этого употребляют фиксирующую повязку или накладку. Ежели синовиальная жидкость скопилась в мениске, доктор назначает ее удаление с помощью особого шприца с внедрением местной анестезии.

Жидкость в колене может быть прозрачного, мутного или кровянистого вида. От того, как мощно разрушено колено, зависит степень болевых чувств (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам) у пациента. В том числе жидкость в коленном суставе часто накапливается из-за лишних перегрузок, падения или физической травмы.

Так как скопление воды происходит в синовиальной оболочке, ее именуют синовией. На основании этого образовалось и заглавие болезни синовит, которое можно узреть на фото.

Так как схожая заболевание чрезвычайно небезопасна для здоровья как малыша, так и взрослого, нужно сходу же начать исцеление, как лишь нашлась жидкость в коленном суставе.

Так как коленные суставы чрезвычайно нередко травмируются, в неких вариантах в них накапливается жидкость в виде воды.

Предпосылки, почему жидкость в коленном суставе может скапливаться, могут быть различными:

  • Может быть поврежден мениск (Мениск — внутрисуставные хрящи в некоторых суставах);
  • Скопление воды вышло из-за кровоизлияния в суставы колена;
  • Ежели разрушены связки;
  • Ежели травма привела к перелому костей.

Почаще всего травма на колене, изображенная на фото, появляется из-за того, что человек безуспешно приземлился на ноги, прыгая с высоты или удалился коленной чашечкой о что-то жесткое.

Схожие нарушения коленного сустава часто приводят к образованию воды в колене.

Традиционно симптомы болезни можно найти не сходу опосля того, как вышло повреждение конечностей, а лишь через несколько часов или даже дней. Ежели произошла травма колена, сустав практически сходу же отекает, припухает. В неких вариантах может наблюдаться кровоизлияние в мениск. В том числе симптомы сопровождаются мощной болью.

Основным признаком того, что жидкость скопилась в суставе, является мощно приращённое в размерах колено. Из-за возникновения воды в мениске происходит деформация сустава, из-за чего пациент фактически не может двигать ногой. Тупая и мощная боль также считается главным симптомом болезни.

В итоге травмы колена и скопления воды в мениске, как на фото, у пострадавшего могут наблюдаться последующие симптомы:

  1. Постепенное повышение боли;
  2. Увеличение температуры тела;
  3. Повышение в размерах колена.

Меж тем различают также синовит приобретенного типа, при котором пациент (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) не чувствует мощных и выраженных болей. Предпосылки развития приобретенного болезни связывают с постепенным скоплением воды в суставах.

Ежели впору не найти болезнь и не начать нужное исцеление, у пациента может развиться деформирующий артроз.

Также современная медицина подразделяет реактивный синовит, который развивается в коленных суставах по причине (Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что) аллергической реакции организма на наружный раздражитель. Вызывается болезнь под механическим или токсическим действием, в особенности стоит направить внимание. ежели опосля падения болит колено.

Синовит появляется почаще всего у людей, которые имеют к этому болезни природную расположенность.

  • Скопление воды в коленных суставах может наблюдаться у людей с лишним значим. Связывают это с тем, что таковые люди каждый день испытывают огромную перегрузку на стопы, которую оказывает крупная масса тела. Из-за давления веса хрящи в суставах могут повреждаться, что приводит к скоплению воды.
  • В пожилом возрасте опосля 50 лет у человека изменяется строение костей, стопы и суставов. С годами суставы не могут всеполноценно работать, соединяющие их ткани теряют упругость, потому сухожилия и хрящи могут просто травмироваться. По этой причине в преклонном возрасте люди чрезвычайно нередко обращаются к ортопеду.
  • Люди, специализирующиеся спортом на проф уровне, чрезвычайно нередко травмируются в итоге падения или столкновения. Стопы и колени получают лишние перегрузки во время занятий. По этой причине. Невзирая на юный возраст и небольшой вес, спортсмены нередко имеют неувязки с коленными суставами. При этом болезни часто имеют хронически нрав.

Что делать, ежели у пациента появляются симптомы синовита? Традиционно исцеление болезни заключается в том, чтоб избавится от накопившейся воды в коленном суставе. Удаление воды в мениске проводится в операционном кабинете без анестезии.

Доктор (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) аккуратненько вводит особую тончайшую иглу в полость покоробленного коленного сустава, опосля чего скопившаяся вода высасывается при помощи шприца. Опосля того, как проведено откачивание, исцеление длится введением в полость сустава лекарств, даже ежели не вышло попадание заразы в место травмы.

Дальше исцеление заключается в обеспечении пациенту полного покоя. Пострадавшего помещают для реабилитации в палату и накладывают на коленный сустав давящую повязку или наколенник.

Ежели в будущем вода опять появляется в мениске, избавиться от воды можно при помощи приема фармацевтических средств. Более действенными фармацевтическими продуктами числятся Диклофенак и Вольтарен.

Чтоб не пришлось опять делать функцию, навсегда избавиться от накопившейся воды можно, ежели убрать предпосылки ее возникновения. Узнать, почему накапливается вода в суставах и что нужно делать, чтоб убрать жидкость в мениске, посодействует ревматолог или ортопед.

В неприятном варианте, ежели не начать исцеление, болезнь может привести к отягощению.

Опосля того, как получится убрать предпосылки, исцеление можно продолжить узнаваемыми и действенными народными средствами.

  1. Для приготовления мази из растения окопника будет нужно один стакан сухой измельченной травки и 200 гр свиного сала. Окопник кропотливо смешивается с салом и приобретенный состав необходимо поставить в холодильник на 5 дней. Приобретенная целебная мазь дозволит избавиться от болей и опухлостей. Ею мажут покоробленные суставы колена два раза в день. Дополнительно колено обязано фиксироваться эластичным бинтом.
  2. Не наименее действенными средствами от болезни являются лечебные отвары. Для приготовления ржаного отвара будет нужно один литр незапятанной воды и полстакана ржаных зернышек. В воду засыпаются зерна и кипятятся на протяжении 20 минуток. Опосля приобретенный отвар нужно остудить. И в него добавляются две чайные ложки барбариса, 0.5 килограмма меда, 200 гр водки. Консистенция кропотливо перемешивается и ставится в черное место на три недельки. Отвар принимают по две столовые ложки три раза в день (промежуток времени от восхода до заката Солнца) перед приемом еды.
  3. Масло из лаврового листа дозволит убрать остатки воды и вылечить нездоровые суставы. Две столовые ложки сухой лаврушки заливаются одним стаканом растительного масла. Приобретенный состав необходимо настоять на протяжении недельки. Готовое масло втирается в суставы три раза в день.

В норме суставная полость заполнена жидкостью. Но лишнее скопление воды в коленном суставе – это состояние, требующее вмешательства спеца. Чтоб сохранить полный размер движений в нижней конечности, нужно устранение не лишь симптома (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), но и предпосылки.

Внутрисуставная (синовиальная) жидкость, или синовия, является густой эластичной массой, которая заполняет суставную полость. Делает последующие функции:

  • обеспечивает мягенькое скольжение поверхностей костей;
  • поддерживает обычное соотношение суставных структур;
  • является источником питания для хрящевой ткани.

Продуцируют синовиальную жидкость клетки-синовиоциты.

К стимулирующим факторам, вызывающим скопление воды, относятся:

  1. Внутрисуставные переломы.
  2. Повреждение мениска.
  3. Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
  4. Скопление крови в суставной полости.
  5. Воспалительные и дегенеративные поражения сустава разной этиологии (артриты и артрозы).

Излишек синовии в суставе носит заглавие «гидрартроз». Ежели в полости сустава находится кровь – гемартроз.

Пациента может заставить задуматься:

  • отек колена на стороне поражения;
  • понижение амплитуды движений (чувство скованности);
  • чувство боли в нижней конечности.

Индивидуальности этого вида артрита

Сустав представляет собой замкнутую полость, и конкретно эта анатомическая изюминка его строения делает «подходящие» условия для скопления (Скопление — рассеянное звёздное скопление) гнойного содержимого.

Но, тем не наименее, суставная сумка анатомически связана с кровеносными и лимфатическими сосудами, что может привести к распространению инфекционного очага.

Предпосылки завышенного образования синовиальной воды

Излишек выпота может быть признаком множества болезней и патологических состояний. В таблице перечислены определенные виды травм и заболеваний, которые могут привести к отданной дилемме:

(ежели таблица видна не полностью – листайте ее на право)

Причины риска

  • Наследственная расположенность к появлению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • томная (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

Признаки травмы колена

Здоровье, быт, увлечения, дела