Гиалиновый хрящ коленного сустава толщина в норме

Гиалиновый хрящ – что это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Гиалиновый хрящ – это 1-ый тип хрящевой ткани, он представлен беловато-голубой полупроницаемой тканью. Он содержит меньше всего волокон и клеточек. Заходящие в состав волокна, в свою очередь, содержат коллаген.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиалиновая хрящевая ткань появляется в период эмбрионального развития, потом она стремительно растет. По окончании роста гиалиновые хрящи представляют собой тончайший слой, покрывающий костное окончание на суставе. Как правило, он размещен в зоне, где соединяются ребра и грудина, в гортани, на бронхиальных и трахейных стенах, на суставных поверхностях.

Структура гиалинового хряща обоснована его положением. У него отсутствует надхрящница, в его составе три слабо отграниченные одна от иной зоны. Внешний участок содержит хондроциты в виде веретена, расположенные параллельно поверхности.

Столбчатый участок, расположенный в глубине, содержит клеточки, благодаря которым осуществляется образование столбиков. Внутренний участок делится на зону обызвествления и необызвествления. Обызвествленная часть примыкает к костям, она содержит матриксные пузырьки и сосуды, переносящие кровь.

Гиалиновый хрящ питается веществами из синовиального водянистого содержимого и сосудов, переносящих кровь, при наличии таких. При нарушении питательного процесса происходит изменение толщины гиалинового хряща.

Справка. Считают, что в норме толщина гиалиновой хрящевой ткани обязана составлять приблизительно 6 мм. Когда она истончается, ее толщина становится уже в 2 раза и больше. Но это число бывает и иным, это обосновано строением людского скелета.

1-ый признак того, что начались дегенеративные конфигурации в гиалиновой хрящевой ткани – это отеки коленных суставов. Хрящ, расположенный меж костями, становится неровным, наименьшего размера. Выявить отданное явление можно на МРТ и с помощью звуковой диагностики.

Структура и положение

Гиалиновый хрящ содержит клеточки и волокна в маленьком количестве. Им выстилаются костные окончания на суставах узким пластом. Он размещен в местах, где соединяются ребра и грудина, в бронхиальных и трахейных стенах, а также содержится в составе сосудов, переносящих кровь.

Ежели хрящ в норме, им покрыта практически вся поверхность ребер, за исключением обызвествленных участков.

Он содействует выполнению шарнирной функции в суставах, так как им обеспечивается нужное трение меж костями. Гиалиновым хрящом в коленной суставной ткани выстилается практически вся поверхность костей, благодаря чему появляется плотный амортизационный пласт. Схожим хрящом выстланы мыщелки большеберцовой кости, надколенника и срединной области бедер.

Обычная анатомия коленного сустава

Коленный сустав – не лишь самый большой в организме человека, но и самый непростой. Он образован 3-мя костями: бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу, а впереди от этих костей размещается надколенник (коленная чашечка). Как бедренная, так и большеберцовая кость имеют по два расширяющихся костных выступа – мыщелка: внешний и внутренний. Внешний мыщелок еще именуют латеральным (от латинского слова lateralis – внешний), а внутренний – медиальным (от латинского слова medialis – внутренний). Основное движение коленного сустава – это сгибание, при этом надколенник ложится в особую борозду меж внешним и внутренним мыщелками бедренной кости. Несколько обычных иллюстраций для осознания анатомии и многофункциональных изюминок коленного сустава. Коленный сустав (вертикальный разрез):

  1. бедренная кость;
  2. суставная капсула;
  3. суставная полость;
  4. надколенник;
  5. медиальный мениск;
  6. крыловидная складка;
  7. передняя крестообразная связка;
  8. задняя крестообразная связка;
  9. связка надколенника;
  10. большеберцовая кость.

  Стабильность костей друг относительно друга обеспечивается за счет связок коленного сустава. К более принципиальным связкам коленного сустава относятся: Крестообразные связки, которые удерживают голень от смещения кпереди  (передняя крестообразная связка) и кзади (задняя крестообразная связка). Большеберцовая коллатеральная связка (внутренняя боковая связка) которая  удерживает голень от отличия кнаружи. Малоберцовая коллатеральная связка (внешняя боковая связка (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи)), которая удерживает голень от отличия кнутри. Контактирующие поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенника (самая крупная сесамовидная кость скелета человека) покрыты гладким хрящом, который упрощает скольжение. Меж бедренной и большеберцовой костью есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы. Мениски делают различные функции: распределяют перегрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, делают роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. говорят нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Основными посреди этих функций числятся 1-ые четыре — распределение перегрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация. И внешний (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск (Мениск — внутрисуставные хрящи в некоторых суставах) условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (нежилое помещение; первое от входа помещение в квартире (жилом доме)) (передний рог). И о еще одной принципиальной анатомической индивидуальности коленного сустава нужно огласить. Это синовиальные сумки коленного сустава. Принципиально при поиске скоплений воды в коленном суставе. Схема размещения синовиальных сумок в области коленного сустава: 1 — передняя подкожная преднадколенниковая сумка; 2 — передняя подфасциальная преднадколенниковая сумка; 3 — верхняя надколенниковая сумка; 4 — сумка медиальной головки икроножной мускулы: 5 — сумка (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)) подколенной мускулы; 6 — область размещения сумок «гусиной лапки»; 7 — поверхностная предбольшеберцовая сумка; 8 — нижняя глубочайшая поднадколенниковая сумка; 9 — верхняя сумка медиальной коллатеральной связки; 10 — передняя подсухожильная преднадколенниковая сумка. Немного освежим в памяти предпосылки и патологическую анатомию остеоартрозов. Все остеоартрозы делятся на две группы: первично-костные и первично-хрящевые. Первично-костные развиваются в итоге остеохондропатий, развиваются практически постоянно в детском и юношеском возрасте и имеют моноартикулярный нрав. Первично-хрящевые остеоартрозы характеризуются первичным невоспалительным дегенеративным поражением покровного хряща, вплоть до его некроза включительно. Мучаются люди среднего и зрелого возрастов. По собственному существу являются моноартикулярными, желая могут сразу или поочередно захватить и несколько суставов. Конкретно эта группа остеоартрозов нас и интересует в большей степени. Деформирующий артроз — самое распространенное приобретенное болезнь суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, дистрофическими нарушениями в эпифизах сочленяющихся костей, компенсаторным краевым новообразованием костной ткани и конфигурацией суставных поверхностей костей со понижением или утратой функции пораженного сустава. В процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани. Основной предпосылкой появления дегенеративных конфигураций в хряще служат повторные, продолжительно длящиеся травматические инфаркты, конкретно травматизация, выходящая из пределов физиологической компенсации и регуляции, но не однократная травма. Это может происходить не лишь в итоге проф, бытовых, спортивных влияний, но и вследствие статической перегрузки и конфигурации соотношений меж суставными поверхностями. Суставной гиалиновый хрящ соответствующе его многофункциональному назначению владеет рядом неповторимых особенных свойств:

  • физическая крепкость. Устойчивость хряща против растяжения и сжатия приближается к крепкости чугуна и латуни, упругость (физике упругость (или, реже, эластичность) — свойство твёрдых материалов возвращаться в изначальную форму при упругой деформации) в 3 раза превосходит упругость бронзы. Хрящ невелико изменяется под влиянием больших температур. Варка в течении дней фактически не вызывает его конфигурации.
  • хим устойчивость. Желудочный сок и пищеварительные ферменты практически не оказывают влияния на хрящевую ткань.

Поверхность хрящей владеет безупречной скользкостью. Благодаря этой скользкости давление 2-ух прилегающих и постоянно в обычных критериях четко соответственных друг другу (личные бескорыстные взаимоотношения между людьми, основанные на общности интересов и увлечений, взаимном уважении, взаимопонимании и взаимопомощи; предполагает личную симпатию, привязанность и) хрящевых поверхностей распределяется на наиболее или наименее значимую площадь, чему еще содействует упругость хряща, сглаживающая несоответствия в форме соприкасающихся поверхностей. При остеоартрозе суставной хрящ меняет свои характеристики. Пропадает белизна и сияние, становится мутной, желтовато-серой. Ткань (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) хряща разволакнивается. Разволокнение, или фибрилляция, происходит под ровным углом к поверхности сустава. Сначала, при стирании самых поверхностных слоев покровного хряща, истончается лишь один из покровных суставных хрящей, а иной утолщается, возникает типичный компенсаторный процесс в со стороны сустава в целом. Функция сустава в исходных стадиях (Стадия, стадий (греч) не мучается и движения длятся в полном размеру, хрящевые пластинки все больше и больше стираются и рассасываются. Сиим и разъясняется возникающий хруст при движениях в суставе. Хрящ не способен к регенерации. Убыль ткани не возмещается хрящевой же тканью. В предстоящем дегенеративным изменениям подвергаются и костные поверхности, стираются и отшлифовываются, полируются. Обнаженный от хряща поверхностный костный слой уплотняется, уподобляется слоновой кости. Особенный отпечаток остеоартрозу придают не деструктивные конфигурации, а существенно преобладающие над ними явления реактивного репаративного порядка. Возникают обильные и некорректные разрастания костной ткани, основным образом на боковых вольных краях суставных поверхностей, краевые костные губки и гребни, ведущие к утолщению эпифизарных концов костей. Нарушается обычная картина серьезного соответствия меж формой головки и впадины. В отданной работе не будем останавливаться на методиках рентгенологического и ультразвукового исследования коленного сустава. Они довольно тщательно освещены в соответственных управлениях по рентгенологической и ультразвуковой диагностике.

Гиалиновый хрящ и его функции

Представляет собой узкую (около 5-6 мм), но чрезвычайно крепкую прослойку меж костей. По сопоставлению с иными типами хрящей, состоит из маленького количества волокон коллагена и эластина.

Делает последующие функции:

  • обеспечивает крепкость соединения и смягчает трение костей;
  • содействует наиболее легкому скольжению суставных поверхностей;
  • помогает осуществлять безболезненные движения в полном размеру;
  • гиалиновый хрящ обусловливает пластичность (благодаря наличию коллагена хрящевая прослойка просто воспринимает всякую форму и так же просто ворачивается в свое обычное положение).

Повреждение слоев хрящевой ткани разделяется на три стадии, в каждой из которых происходят свои конфигурации. 1-ая стадия характеризуется маленькими переменами на поверхности хряща, но они стремительно восстанавливаются.

На 2-ой стадии происходит суровое повреждение: суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен, возникают жалобы на боль во время движения. 3-ий шаг относится к необратимому разрушению поверхности с вовлечением в процесс костной ткани.

Строение и локализация хряща в организме

Состоит из 3-х чуть ограниченных меж собой областей (внешной, столбчатой и внутренней) и не имеет надхрящницы. В внешной зоне размещаются хондроциты веретенообразной формы, во 2-ой зоне находятся столбиковые клеточки, внутренняя часть делится на необызвествленную и обызвествленную.

Почаще всего гиалиновый хрящ находится на поверхности костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») и суставов (к примеру, коленный или тазобедренный сустав), в местах прикрепления ребер к грудине, образует полукольца трахеи.

Не содержит в собственном составе кровеносных сосудов, питается диффузно (при проникновении питательных веществ из синовиальной воды через поры прослойки). Синовиальная жидкость – значимый составляющий элемент, благодаря ей ткань поддерживается в обычном состоянии.

Что может вызвать истончение хряща (один из видов соединительной ткани, отличается плотным, упругим межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особые оболочки, капсулы)

Хрящ коленного сустава

Хрящ в коленном суставе – это некоторая прослойка меж 2-мя костьми. Он делает роль смягчающей ткани во время трения костей друг о друга. Ежели бы природой не было предвидено шарнирной функции хряща, то кости, двигаясь, стремительно стирались. К тому же движения давались бы чрезвычайно трудно, сопровождаясь болью.

Синовиальная жидкость – это смазка сустава. Без природного вещества сустав бы разрушился. А также синовиальная жидкость питает хрящ питательными веществами.

Коллаген отвечает за способность хряща не деформироваться, но в то же время быть пластичным и крепким. Благодаря коллагену хрящ с лёгкостью воспринимает всякую форму (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) и также просто ворачивается в начальное положение.

В составе хряща также находится неподменный компонент людского организма – вода. Она отвечает за упругость хрящика, поддерживает его при физических отягощениях.

В зависимости от физических свойств, хрящи делят на виды:

  • гиалиновый;
  • волокнистый;
  • эластический.

Спровоцировать отложение солей в коленных суставах может большущее количество причин. Люди, которые не разбираются в медицине, убеждены, что схожее возникает только вследствие потребления неверной еды – блюд с огромным содержанием соли. На самом деле, таковое отклонение возникает из-за нарушенных обменных действий, которые нарушают обычный вывод уратов.

Не считая того, остеофиты могут показаться из-за последующих обстоятельств:

  • Последствия артритов;
  • Микротравмы;
  • Перенесенные переломы и повреждения мениска;
  • Нарушенный вывод уратов;
  • Лишная масса тела;
  • Генетическая расположенность;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Сладкий диабет;
  • Нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) в работе почек;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.

Учитывайте, что в подавляющем большая части вариантов отложение солей в коленных суставах происходит вследствие неверного вида жизни. Статистика указывает, что с этой неувязкой в основном сталкиваются люди, которые нередко употребляют жирную, жареную, острую и соленую еду. Схожая практика существенно наращивает отложения уратов в организме.

Не считая того, поспособствовать наиболее скорому развитию патологии способны вредные привычки, недостающая физическая активность, влияния стрессов и нередкие переохлаждения.

Настоятельно советуем посетить вылечивающего доктора для подробной диагностики.

  Индивидуальности синдрома плечо кисть, исцеление и профилактика болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз)

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На исходной стадии болезни в деструктивный процесс вовлечена маленькая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабенькими болями, нарастающими при физических отягощениях, отечностью колена, исчезающей без помощи других. Отсутствие броско выраженной симптоматики на этой стадии патологии часто становится предпосылкой несвоевременного обращения нездорового за мед помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, итогов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Клиентам показано консервативное исцеление гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на излечение подходящий.

Остеофиты начинают формироваться в суставе, когда на суставные поверхности оказывается лишнее давление. Это может произойти по различным причинам: лишний вес, последствия травм (в том числе микротравм), воспалительный процесс в суставе. Отложение солей (соль, или пищевая соль (хлорид натрия, NaCl; употребляются также названия «хлористый натрий», «столовая соль», «каменная соль», «пищевая соль» или просто «соль»), — пищевой продукт) в коленном суставе нередко является следствием нарушением общих обменных действий:

  • Несбалансированное питание.
  • Сладкий диабет.
  • Подагра.
  • Лишнее употребление алкоголя.
  • Курение.
  • Неподвижный образ жизни.
  • Дегенеративные конфигурации в тканях сустава в пожилом и старческом возрасте.

Диклофенак для снятия отечности

При некординально количестве отложений, в самом начале болезни, почаще всего назначается массаж и физиотерапия. Эти способы будут иметь эффект при способности восстановления хрящевой ткани.

Медикаментозное исцеление отложений в коленных суставов заключаются в последующем:

  1. Назначение в виде пилюль или инъекций продуктов, в составе которых содержатся элементы хрящевых тканей. Они помогают восстановлению изнутри. Почаще всего применение таковых средств соединяют с целебной гимнастикой.
  2. Для расширения сосудов и наиболее скорого восстановления тканей прописываются сосудорасширяющие продукты.
  3. Обезболивающие или гормональные средства используются для снятия отечности и болевых чувств.

При доказательстве диагноза доктором будет назначено полное исцеление. Для получения высококачественного итога нужно, повлиять на коленный сустав всеми вероятными способами. Посреди них в особенности результативны:

  1. Медикаментозный, наведённый на снятие боли и устранение воспалительного процесса, защиту хрящевой ткани (мази, пилюли, инъекции).
  2. Ортопедический, который дозволяет уменьшить перегрузку на коленный сустав, благодаря стелькам для обуви, костылям, трости, наколенникам.
  3. Целебная гимнастика, физические упражнения, наведённые на разработку сустава и укрепления мускул. Упражнения должны быть постоянными и не приносить больных чувств. К целебной гимнастике можно отнести и прогулки на свежайшем воздухе.
  4. Плавание, которое дозволяет снять перегрузку с суставов и укрепить мускулы. Неизменные занятия в бассейне приводят к уменьшению больных чувств.
  5. Массаж для улучшения кровообращения и восстановления функции сустава.
  6. Физиотерапевтический, который помогает убыстрить обмен веществ, снять воспаление и отечность, уменьшить боль.
  7. Оперативное вмешательство, которое восстанавливает двигательную систему родного сустава или подменяет на искусственный пораженный коленный сустав. Ежели заболевание вырастила в приобретенную, начинаются известковые отложения, которые также убираются хирургическим методом.

При нарушении обмена веществ, ведущему к отложению солей, в рацион питания лучше включать бульон, сваренный на костях, и холодец. В этих блюдах – завышенное содержание белка, нужного для хрящевой ткани.

Как и большая часть заболеваний, отложение солей в коленном суставе может быть вылечивать народными средствами. К ним относятся компрессы, мази, отвары, изготовленные в домашних критериях.

В коленных суставах этот хрящ истончается в основном по причине неизменного движения. Он размещен меж 2-мя коленными костями, и ежели по какой-нибудь причине организм человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) начинает меньше производить коллагена и синовиальной воды, то теряются функции этого хряща.

Также предпосылкой того, что истончен гиалиновый хрящ, могут стать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Травма. Таковое нередко случается с людьми, которые занимаются спортом или томным физическим трудом. Во время перегрузок (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) может произойти откалывание куска хрящевой ткани. Таковой откол может быть незначимым и не воздействовать на работу сустава, но бывают и достаточно значимые повреждения, требующие длинного исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) в стационаре.
  2. Износ. При огромных отягощениях на колено происходит изнашивание хрящевой ткани. Она начинает трескаться и смягчаться.
  3. Артроз. При этом деформирующем болезни суставов происходит стирание хрящей. Ежели диагностировать недуг в начале его развития, то с помощью разных способов исцеления их можно будет вернуть. Но неувязка состоит в том, что на ранешней стадии болезнь протекает практически бессимптомно.

Сам процесс износа хряща не сопровождается болевыми чувствами, потому найти патологию достаточно тяжело.

Устранение отложений солей в коленном суставе делается консервативным или хирургическим методом. Медикаментозная терапия заключается в приеме последующих групп продуктов:

  • Хондропротекторы, которые содействуют восстановлению хрящевой ткани сустава. Эффективность наблюдается лишь на ранешних стадиях развития суставных патологий.
  • Средства, расширяющие кровеносные сосуды. Они снимают спазм, облагораживают восстановление тканей.
  • Нестероидные антивосполительные медикаменты, предназначенные для угнетения воспалительных действий.
  • Кортикостероиды, дозволяющие уменьшить боль и воспаление.

Операция по устранению солей применяется в варианте, ежели консервативный способ не дает положительных итогов или поражение коленного сустава очень широкое.

Диетическое питание

Диета при солевых отложениях в суставе колена предназначена для того, чтоб вернуть баланс воды и соли в организме. Для заслуги этой цели нужно исключить из рациона блюда, которые имеют в для себя много соли, а также продукты, плохо действующие на общее состояние здоровья человека.

Диета обязана быть обогащена витаминами, микроэлементами. Потому рекомендуется кушать больше новых фруктов, овощей. В меню включают также рыбу, орешки, злаковые культуры, молочные продукты. Не стоит употреблять алкогольные напитки, увлекаться фаст-фудом, жирными блюдами, копченостями, консервами.

Народные средства

Для терапии отложений соли в суставах разрешается использовать способы другой медицины. Но перед сиим нужно проконсультироваться с вылечивающим доктором.

Компресс на колено для снятия воспаления

Большой популярностью пользуются народные средства для исцеления отложения солей в коленном суставе. Средства на базе травок употребляют как в качестве компрессов и мазей, так и для приема вовнутрь.

К самым действенным народным рецептам борьбы с солеотложением в колене числятся:

  1. Настойка на конском каштане. Ее употребляют для улучшения кровообращения и снятия воспалительного процесса. Каштан перемалывают в кофемолке и заливают водкой из расчета 1:10. Настойка готовится в течение 14 дней. Принимать ее необходимо по одной столовой ложке три раза в день.
  2. Отлично снять воспаление помогает компресс или листьев березы. Их распаривают и прикладывают к нездоровым местам.
  3. В домашних критериях можно приготовить компресс из голубой глины. Сухую глину разводят водой до получения водянистой кашицы. Компресс накладывают на нездоровое место на два часа. Каждый новейший компресс должен делаться из новейшей порции глины.
  4. В качестве мази может употребляться масло мяты. Им натирают места воспаления до полного исчезновения боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания).
  5. От отложений в суставах помогают семечки петрушки. Чайную ложку сырья необходимо залить стаканом кипяточка. Приобретенный отвар принимают два раза в день.
  6. Смешать 5 лавровых листьев с пол литрами кипяточка. Прокипятить на медленном огне в течение 10 минуток. В отвар добавить столовую ложку меда и сок половинки лимона. Средство принимают по одной столовой ложке перед пищей. Курс исцеления составляет 2 недельки.
  7. Раз в день можно принимать ванны с отваром хвои. Таковая процедура подходяще влияет на состояние хрящей.

Рядовая анатомия коленного сустава

Коленный сустав – не только самый большой в организме человека (публичное существо, владеющее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), но и самый сложный. Он образован 3-мя костями: бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу, а впереди от этих костей располагается надколенник (коленная чашечка). Как бедренная, так и большеберцовая кость имеют по два расширяющихся костных выступа – мыщелка: наружный и внутренний. Наружный мыщелок еще называют латеральным (от латинского слова lateralis – наружный), а внутренний – медиальным (от латинского слова medialis – внутренний). Основное движение коленного сустава – это сгибание, при этом надколенник ложится в необыкновенную борозду меж наружным и внутренним мыщелками бедренной кости. Несколько обыденных иллюстраций для понимания анатомии и функциональных изюминок коленного сустава. Коленный сустав (вертикальный разрез):

  1. бедренная кость;
  2. суставная капсула;
  3. суставная полость;
  4. надколенник;
  5. медиальный мениск;
  6. крыловидная складка;
  7. передняя крестообразная связка;
  8. задняя крестообразная связка;
  9. связка надколенника;
  10. большеберцовая кость.

  Стабильность костей друг относительно друга обеспечивается за счет связок коленного сустава. К наиболее принципиальным связкам коленного сустава относятся: Крестообразные связки, которые удерживают голень от смещения кпереди  (передняя крестообразная связка) и кзади (задняя крестообразная связка). Большеберцовая коллатеральная связка (внутренняя боковая связка) которая  удерживает голень от отличия кнаружи. Малоберцовая коллатеральная связка (наружная боковая связка), которая удерживает голень от отличия кнутри. Контактирующие поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенника покрыты гладким хрящом, который упрощает скольжение. Меж бедренной и большеберцовой костью (твёрдый орган позвоночных животных) есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы. Мениски делают разные функции: распределяют перегрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, делают роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. молвят нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Основными среди этих функций числятся 1-ые четыре — распределение перегрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация. И наружный (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог). И о еще одной принципиальной анатомической особенности коленного сустава необходимо сказать. Это синовиальные сумки коленного сустава. Принципиально при поиске скоплений воды в коленном суставе. Схема размещения синовиальных сумок (изделие, мягенькая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (пореже — на поясе)) в области коленного сустава: 1 — передняя подкожная преднадколенниковая сумка; 2 — передняя подфасциальная преднадколенниковая сумка; 3 — верхняя надколенниковая сумка; 4 — сумка медиальной головки икроножной мышцы: 5 — сумка подколенной мышцы; 6 — область размещения сумок «гусиной лапки»; 7 — поверхностная предбольшеберцовая сумка; 8 — нижняя глубочайшая поднадколенниковая сумка; 9 — верхняя сумка медиальной коллатеральной связки (1) несколько предметов, связанные, скреплённые меж собой; 2) нечто промежное, соединяющее две вещи); 10 — передняя подсухожильная преднадколенниковая сумка. Немного освежим в памяти предпосылки и патологическую анатомию остеоартрозов. Все остеоартрозы (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) делятся на две группы: первично-костные и первично-хрящевые. Первично-костные развиваются в результате остеохондропатий, развиваются фактически повсевременно в детском и юношеском возрасте и имеют моноартикулярный характер. Первично-хрящевые остеоартрозы (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое болезнь суставов, предпосылкой которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие)) характеризуются первичным невоспалительным дегенеративным поражением покровного хряща, вплоть до его некроза включительно. Страдают люди среднего и зрелого возрастов. По собственному существу являются моноартикулярными, желая могут сходу или попеременно захватить и несколько суставов. Непосредственно эта группа остеоартрозов нас и интересует в большей степени. Деформирующий артроз — самое распространенное обретенное заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, дистрофическими нарушениями в эпифизах сочленяющихся костей, компенсаторным краевым новообразованием костной ткани и конфигурацией суставных поверхностей костей со снижением или утратой функции пораженного сустава. В процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани. Основной предпосылкой (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) возникновения дегенеративных конфигураций в хряще служат повторные, длительно продолжающиеся травматические инфаркты, непосредственно травматизация, выходящая из пределов физиологической компенсации и регуляции, но не однократная травма. Это может происходить не только в результате проф, бытовых, спортивных влияний, но и вследствие статической перегрузки и конфигурации соотношений меж суставными поверхностями. Суставной гиалиновый хрящ соответственно его функциональному назначению обладает рядом неподражаемых особых параметров:

  • физическая крепкость. Устойчивость хряща против растяжения и сжатия приближается к крепкости чугуна и латуни, упругость в 3 раза превосходит упругость бронзы. Хрящ невелико меняется под влиянием огромных температур. Варка в течении дней практически не вызывает его конфигурации (Конфигурация (астрономия) — характерное взаимное положение Солнца, планет, других небесных тел Солнечной системы на небесной сфере) (Конфигурация (астрономия) — соответствующее взаимное положение (нормативно-правовой или локальный правовой акт, определяющий основные правила организации и деятельности государственных органов, систем однородных органов, структурных подразделений органа, а) Солнца, планетку, остальных небесных тел Солнечной системы на небесной сфере).
  • хим устойчивость. Желудочный сок и пищеварительные ферменты фактически не оказывают влияния на хрящевую ткань.

Поверхность хрящей (один из видов соединительной ткани, различается плотным, гибким межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особенные оболочки, капсулы) обладает идеальной скользкостью. Благодаря этой скользкости давление 2-ух прилегающих и повсевременно в обыденных аспектах верно соответствующих друг другу хрящевых поверхностей распределяется на более или менее весомую площадь, чему еще способствует упругость хряща, сглаживающая несоответствия в форме соприкасающихся поверхностей. При остеоартрозе суставной хрящ меняет свои свойства. Теряется белизна и сияние, становится мутной, желтовато-серой. Ткань хряща разволакнивается. Разволокнение, или фибрилляция, происходит под ровненьким углом к поверхности сустава. Поначалу, при стирании самых поверхностных слоев покровного хряща, истончается только один из покровных суставных хрящей, а другой утолщается, возникает обычный компенсаторный процесс в со стороны сустава в целом. Функция (отношение между элементами, при котором изменение в одном элементе влечёт изменение в другом: Функция в философии — обязанность, круг деятельности) сустава в начальных стадиях не страдает и движения продолжаются в полном размеру, хрящевые пластинки все больше и больше стираются и рассасываются. Этим и разъясняется возникающий хруст при движениях в суставе. Хрящ не способен к регенерации. Убыль ткани не возмещается хрящевой же тканью. В дальнейшем дегенеративным изменениям подвергаются и костные поверхности, стираются и отшлифовываются, полируются. Обнаженный от хряща поверхностный костный слой уплотняется, уподобляется слоновой кости. Особый отпечаток остеоартрозу придают не деструктивные конфигурации, а значительно преобладающие над ними явления реактивного репаративного порядка. Появляются обильные и неправильные разрастания костной ткани, главным образом на боковых свободных краях суставных поверхностей, краевые костные губы и гребни, ведущие к утолщению эпифизарных концов костей (мужское российское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «неизменный, стойкий»). Нарушается рядовая картина сурового соответствия меж формой головки и впадины. В данной работе не будем останавливаться на методиках рентгенологического и ультразвукового исследования коленного сустава. Они достаточно кропотливо освещены в соответствующих управлениях по рентгенологической и ультразвуковой диагностике.