Плечевой сустав в разрезе

Анатомическое строение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Плечевой сустав размещен на самом верху тела человека. при худощавом телосложении он чрезвычайно отлично просматривается. Со спины защищен лопаткой и дельтовидной мускулом. При пальпации он щупается в верхней части грудной клеточки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Базу составляют головка плечевой кости и лопаточная впадинка. Это играет принципиальную роль при исправлении суставной губки – хряща, повторяющего ямку. Края головки немного выступают вперед, что дает суставу доп защиту.

  1. Плечевой сустав – это образование из 2-ух костей. Оно размещено снутри капсулы и не имеет других хрящей.
  2. Форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) представляет собой шар с точки зрения геометрии. В разрезе сустав припоминает полукруг.
  3. Он имеет много анатомических осей, что дозволяет совершать огромное количество движений с различным размахом. Не считая того, это самый большой сустав в организме человека.

Анатомическое строение

Строение плечевого сустава человека представляет определенную сложность. Он состоит из 2-ух главных частей:

  • лопатки;
  • плечевая кость;

Лопатка — тонкая кость, имеющая форму треугольника. Она размещена на задней стороне тела, то есть на спине. Лопатка имеет три края:

  • верхний;
  • медиальный;
  • латеральный.

Крайний край — латеральный различается особенной шириной и массивностью, а также включает в себя суставную впадину в собственной верхней части, которая нужна для соединения головки кости плеча. Эта впадина снабжена шеей лопатки, а конкретно над впадиной находится два бугорка: подсуставный и надсуставный. Лопаточная поверхность со стороны ребра слегка вогнута, направлена к груди и представляет собой подлопаточную впадину. Тыльная поверхность лопатки выпуклая. Ее можно потрогать, ежели занести руки за спину и нащупать самую выпуклую часть спины. Тыльная поверхность имеет две мускулы.

Ключица заходит в состав плечевого пояса. Это трубчатая кость, которая имеет искривлённую форму в виде вытянутой буковкы S. Она является единственной костью, которая соединяет верхную конечность со скелетом тела (многозначное слово, может означать). Ее функциональность состоит в том что она поддерживает на определенном расстоянии лопаточно — плечевой сочленения от тела. Таковым образом, увеличивая двигательную активность верхней конечности. Ключицу (в анатомии человека — небольшая смешанная кость S-образной формы из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудиной и укрепляющая плечевой пояс) можно просто прощупать под кожей. Она крепится к грудине и лопатке при помощи связок.

Плечевая кость является трубчатой костью, которая имеет особенное анатомическое строение, обусловленное креплением мускул.

Она состоит из 2-ух эпифизов (верхний и нижний) и диафиза, размещенного меж ними. Верхний эпифиз состоит из головки, которая заходит в сустав. Переход от этой головки в тело кости или диафиз именуется анатомической шеей или метафиз. Снаружи от шеи есть два бугра, к которым крепятся мускулы.

Тело кости имеет трехгранную форму. Ее головка имеет шаровидную форму, повернута к лопатке и заходит в плечевой сустав.

Большой и малый бугор обращен соответствующе наружу и вовнутрь. От холмов отходит гребень, а меж ними есть борозда. Через нее проходит сухожилие головки мускулы. Также там находится хирургическая шея, самое узенькое место плеча, размещающееся меньше холмов.

Плечевой сустав формируется головкой плеча и суставной лопаточной впадиной. Оно имеет форму полушария. Шаровидная форма поверхности описывает круговые движения рукою, так как движения в плечевом сочленении нередко отождествляются с движениями рук. Конкретно по этой причине вытянутая рука способна обрисовать в воздухе полусферу, то есть она отводиться вперед и в сторону лишь на 90°. Плечевое сочленение имеет наименьший размах. Чтоб поднять руку (верхняя конечность человека, опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) верх нужно привлечь в работу ключицу и лопатку.

Этот сустав является самым подвижным, потому подвергается огромным перегрузкам и нередко травмируется. Это еще происходит по причине того, что суставная капсула чрезвычайно узкая, а движения совершаемые суставом имеют огромную амплитуду.

Плечелучевой сустав находится меж плечевой костью и лучевой костью предплечья. Акромиально — ключичный сустав соединяет ключицу с акромиальным отростком лопаточной кости. Его суставная поверхность покрыта хрящевой и фиброзной тканью. Акромиальный отросток можно прощупать, ежели отыскать твердую неровность на задней стороне плеча.

Индивидуальности строения

Ежели разглядывать его как непростой конгломерат, плечевой сустав образован костями, хрящом, суставной капсулой, синовиальными сумками (бурсами), мускулами и связками. По собственному строению он является обычным, состоящим из 2-х костей, полным сочленением шаровидной формы. Образующие его составляющие имеют различное строение и функции, но находятся в серьезном содействии, призванном защитить сочленение от травм и обеспечить его подвижность.

Составляющие плечевого сустава:

  • лопатка
  • плечевая кость
  • суставная губа
  • суставная капсула
  • синовиальные сумки
  • мускулы, в том числе ротаторная манжета плеча
  • связки

Плечевой сустав образован лопаткой и плечевой костью, заключенными в суставную капсулу (несущая оболочка чего-либо).

Круглая головка плечевой кости соприкасается с довольно тонким суставным ложем лопатки. При этом лопатка остается фактически неподвижной и движение рукою происходит за счет смещения головки относительно суставного ложа. При этом поперечник головки в 3 раза больше поперечника ложа.

Таковое несоответствие формы и размера обеспечивает широкую амплитуду движений, а стабильность сочленения достигается за счет мышечного корсета и связочного аппарата. Крепкость сочленению также придают находящаяся в лопаточной впадине суставная губа – хрящ, искривлённые края которого выходят за пределы ложа и обхватывают головку плечевой кости, и окружающая ее гибкая крутящая манжета плеча.

Анатомия плечевого сустава

Каждый сустав людского скелета образован сочленением 2-ух и наиболее костей с помощью хрящевой, соединительной тканей, связочного аппарата и мускул. Плечевой сустав, по сущности, образован шаровидным соединением, включающим в свою структуру лопатку и плечевую кость. Над суставом размещена гибкая капсула. Плечо укрепляют связки и мускулы.

Анатомические индивидуальности сочленения обеспечивают возможность взаимодействующим поверхностям отдаляться друг от друга и ворачиваться в начальное положение, не повреждая целостности суставной капсулы при этом.

Сустав плеча образован последующими частями костного скелета: головкой плечевой кости и лопаточной впадиной. Форма шара имеется у кости плеча, а у впадины (термин в геологии, описывающий более или менее замкнутое понижение земной поверхности относительно окружающей местности в пределах суши, дна океанов и морей) форма ровненькая в виде блюдца. Таковые формы и присутствие гиалинового хряща делают подвижным сочетание костей плечевого пояса вместе с лопаткой. Хрящ имеет вид геля, который образован минералами и веществами органического происхождения, но воды в нем 80%. Суставная губа помогает уравновешивать разные размеры поверхности. Этот элемент сустава образован волокнисто-хрящевой тканью, что содействует хорошему взаимодействию лопаточной впадины и плеча.

Капсула закрепляется на конце хрящевой губки и лопаточной впадины. С иной стороны, на плечевой кости капсула отлично закреплена по анатомической шее. Снизу она имеет узкое строение, но выше наиболее утолщенное строение из-за сухожилий (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) различных видов мускул, которые вплетены в капсулу.

Анатомия сустава

Ежели разглядывать строение руки, то сустав плеча находится в самой верхней ее части. Для наглядности можно привести пример тощего человека, у него плечевое сочленение впереди отлично просматривается. Сбоку и сзаду его фактически не видно, ведь его прикрывает дельтовидная мускула и лопатка. Но, даже у полного или мускулистого человека можно прощупать сустав впереди, хоть он и не мощно просматривается. Прощупывать стоит в области складки меж грудной мускулом и плечом.

Анатомия плечевого сустава довольно хитроумная, ежели ассоциировать людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) и остальных млекопитающих. Дело в том, что у крайних плечевое соединение достаточное массивное, как и тазобедренное, но при этом и неподвижное. У человека же оно мене крепкое, но, довольно подвижное и, благодаря этому, руки человека стали четким и подвижным инвентарем. Также следует учитывать тот факт, что ежели мускулы плеча непревзойденно развиты, то его мощь возрастает в разы, а шансы на травмы стают малыми.

Из чего состоит?

Состоит плечо из верхней части плечевой кости, а именное ее головки, которая крепится к впадине лопатки. Сама впадина приблизительно в три раза меньше головки, благодаря этому достигается неплохая подвижность. Но, таковое крепление было бы ненадежным, ежели не суставная губа. Она образована хрящом, который покрывает всю лопатковую впадину и выступает за нее, чтоб в полной мере захватить головку плечевой кости.

Стоит также уяснить, что нередко синонимами плечевого сустава выступают плечелучевой сустав и плечелоктевой сустав. Для обычного человека это может показаться одним и тем же. Но, в первом варианте мы говорим про плечо, а в 2-ух других про локоть. Это необходимо уяснить и не путать.

Классификация согласно анатомии

В анатомии человека суставы можно классифицировать по форме, количеству анатомических осей и строению (Постройка: Строение — результат строительства (постройки), к ним относятся здания и сооружения: Здание Сооружение Вспомогательные постройки Экономические постройки и другие). Итак, по форме таковое соединение (процесс изготовления изделия из деталей, сборочных единиц (узлов), агрегатов путём физического объединения в одно целое; является основной частью производственного процесса сборки) относится к шаровидным, все из-за того, что головка плечевой кости имеет круглую форму или шаровидную, а впадина полностью ей соответствует. Ежели говорить про анатомические оси, то плечо является многоосевым, так как движения в нем могут выполняться в хоть какие стороны. Кстати, это самый большой сустав человека, в котором таковое может быть.

Осталось лишь разглядеть классификацию по строению. И тут смело можем заявить, что строение плечевого сустава является обычным. Все из-за того, что он сформирован лишь 2-мя костями, а конкретно, плечевой и лопатковой. В нем нет доп перегородок и переходов.

Как изменяется с возрастом?

Увлекательным фактом является то, что до рождения малыша у него плечо и предплечье не соединены. На момент рождения у малыша уже отлично развита головка кости плеча, но сумка лопатки (кость пояса верхних конечностей, обеспечивающая сочленение плечевой кости с ключицей) еще не до конца сформирована и в ней не хватает хрящевой ткани. До 1 года проходит процесс срастания костей. Это мощно уменьшает подвижность плеча, но оно становится наиболее крепким и малыш, исследуя мир, имеет намного меньше шансов травмировать его.

К трем годам формирование сустава фактически завершается. Размер движений к тому времени также становится хорошим. Дальше с возрастом сустав лишь возрастает в размерах. Как лицезреем, сама плечевая кость невелико изменяется, а все основные изменение происходят в суставной сумке лопатки.

Функции и роль в организме

Казалось бы, что благодаря обычному шаровидному строению, плевой сустав не имеет никаких препятствий в движении. Но таковое заявление правильно лишь на половину. Так, к примеру, при поднятии рук ввысь, плечо включено в работу лишь до его уровня. А полный подъем рук вероятен лишь благодаря согласованной работе всех суставов верхней части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) тела. Потому сейчас разглядим наиболее тщательно всю работу (может означать: Работа — функционирование какой-либо системы — механизма, биоценоза, организма или общности, — а также её части) плеча.

  1. Поднятие ввысь и опускание вниз рук приводит к сгибам и разгибам суставного соединения плеча. Но стоит знать, что само соединение работает лишь до начала уровня шеи. Далее подключаются ключичное соединение и лопатка.
  2. Махи «крыльями». При таковой работе руками в суставе происходят отводящие и приводящие движения. Но и тут ограничением служит уровень самого плеча. Выше него в работу подключаются позвоночник и лопатки.
  3. Пожимание плечами (рефлекс, когда не знаешь ответ на вопросец). Тут сходу речь идет о полной работе, в которую включены лопатка, плечо и соединение ключицы.
  4. Движения крутящей формы вероятны также лишь благодаря полной работе. Полный круг был бы неосуществим, ежели бы не были использованы руки, ключицы и лопатки.

https://www.youtube.com/watch?v=iaDZM3KVryA

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав — конструкция в людском теле довольно непростая. Чтоб осознать, как он работает и в какой ситуации возникает риск травмирования, необходимо, для начала, разобраться с его строением и анатомическими чертами.

Строение сустава

Костной базой плечевого сустава являются:

  • лопатка с суставной поверхностью (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие) и 2 отростками (плечевой и клювовидный);
  • плечевая кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») с её головкой;
  • ключица.

Перечисленные костные элементы соединены меж собой за счет целого ряда связок, а конкретно:

  • коракоакромиальная связка — натянута меж клювовидным отростком лопатки и плечевым отростком лопаточной кости;
  • коракогумеральная — связка (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи), натянутая меж головкой плечевой кости и головкой плечевой кости;
  • суставная капсула — связка, обхватывающая головку плечевой кости и прикрепляющаяся по краям суставной поверхности лопатки. Она появляется за счет верхней, средней и нижней суставно-плечевых связок;
  • Акромиально-ключичная связка — меж ключицей и плечевым отростком лопатки. Хоть она и не имеет дела к плечевому суставу конкретно, но движения плеча без сопутствующего движения в ключично-акромиальном сочленении не вероятны. Речь идет об отведении руки выше 90 градусов, вращении руки, сгибании плеча выше 90 градусов.

Мышечный компонент плечевого сустава

Внутренняя поверхность лопаточной кости выстлана подлопаточной мускулом (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению). Она дает свое сухожилие к головке плечевой кости. Это 1-ая мускула, сухожилие которой образует ротаторную манжетку. Кстати, травма сухожилия плеча — достаточно нередко встречается в спортивной практике. Её опасность в том, что часто исцеление такового повреждения не обходится без хирургического вмешательства.

На наружной поверхности лопатки (или по задней поверхности, ежели соблюдать анатомическую классификацию BNA) размещены две мускулы:

  • надостная;
  • подостная.

Дело в том, что эти мускулы прикрепляются конкретно к телу кости и обоснованием для их наименования является костный ориентир на теле лопаточной кости — ось лопатки. Сухожилия обеих этих мускул крепятся к головке плечевой кости, соответствующе, они — номер два и три посреди мускул ротаторной манжетки.

От латерального края средней третья части тела лопатки к головке плечевой кости тянется 4-ая мускула, образующая ротаторную манжетку плеча — малая круглая мускула. Роторная манжетка укрепляет плечевой сустав и задает верное положение головке плечевой кости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Роль бицепса и дельты в работе плеча

Сухожилия головок бицепса «укрепляют» плечевой сустав по передней поверхности: длинноватая головка (название ряда округлых отдельных предметов или оконечностей предметов более сложной формы) крепится к надсуставному бугорку лопатки, а маленькая — к клювовидному отростку лопатки. Обе головки образуют мышечное брюшко, крепящееся широким сухожилием к бугристости лучевой кости. Таковым образом, бицепс сгибает не лишь локтевой сустав, но и участвует в сгибании плеча.

Длинноватая головка трицепса берет начало на подсуставном бугорке лопатки, участвует в укреплении плечевого сустава по задней поверхности. Все три головки, при совокупном напряжении, содействуют разгибанию плеча.

Дельтовидная мускула покрывает сверху весь сустав, объединяя в единое целое весь пояс верхней конечности (ключицы, лопатки, плечевые кости) и конкретно обеспечивая весь диапазон движений в плечевом суставе. Таковое многофункциональное объединение может быть за счет того, что точки крепления объединяют все означенные области. Сама мускула, многофункционально, может быть разбита на три «порции»:

  • передняя — обеспечивает подъём руки перед собой;
  • средняя — отвечает за отведение руки от тела;
  • задняя — обеспечивает отведение плечевой кости назад.

Консервативное исцеление

Консервативным докторы именуют те способы исцеления, которые не относятся к операциям — проще говоря, это исцеление разными лечущее средствами, назначаемыми как в виде пилюль, так и в виде уколов. Давайте разглядим каждую группу фармацевтических средств по отдельности.

Нестероидные антивосполительные средства (НПВС)

Направите внимание: все наименования продуктов и их дозы приводятся только в информационных целях! Не занимайтесь самолечением, это может привести к непредсказуемым последствиям! Обратитесь к доктору очно, пройдите обследование и получайте исцеление под контролем грамотного спеца!

Так как основным симптомом при плечелопаточном периартрите являются боли в руке и области самого сустава, то традиционно исцеление этого недуга начинается конкретно с назначения НПВС — это все узнаваемые обезболивающие продукты типа диклофенака, аспирина, вольтарена, ибупрофена и остальных.

Нестероидные антивосполительные продукты не лишь помогают уменьшать боли в плече, но и удачно содействуют понижению выраженности воспаления в тканях.

Но помните о том, что невзирая на всю ценность этих фармацевтических средств, они имеют выраженные побочные эффекты. Так, НПВС с чрезвычайно большой осторожностью назначаются людям, имеющим болезни желудочно-кишечного тракта, в частности при гастритах, дуоденитах и язвенной заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дело в том, что антивосполительные средства мощно раздражают слизистую желудка и содействуют образованию язв в ней. Потому НПВС традиционно назначаются маленькими курсами и под контролем доктора.

В крайние годы на рынке возникли нестероидные обезболивающие новейшего поколения, владеющие наиболее избирательным действием на организм и дающие меньше побочных эффектов. К этой группе фармацевтических средств относятся таковые средства, как целекоксиб, мовалис, нимесулид. Выяснить больше о об этой группе фармацевтических средств вы сможете в статье Нестероидные антивосполительные средства при артрите и артрозе суставов.

Стероидные (гормональные) антивосполительные лечущее средства (кортикостероиды)

Время от времени, когда нестероидные средства не помогают или же их целебный эффект недостающ, доктор для понижения воспаления и болей в области плечевого сустава может назначить особые гормональные средства, призванные уменьшить это воспаление. Для этого традиционно употребляются таковые лечущее средства, как флостерон или дипроспан, работающее фармацевтическое вещество в которых именуется бетаметазон.

Эти лечущее средства владеют наиболее массивным антивосполительным действием, чем НПВС, но они могут давать и больше побочных эффектов. Чтоб этого не происходило, таковые лечущее средства докторы традиционно назначают не в пилюлях, а вводят их местно в виде уколов конкретно в область (некоторая часть большей структуры) нездорового плечевого сустава — в область мускул плеча и сухожилий.

Так как кортикостероидные гормональные средства достаточно массивные, традиционно таковой курс уколов чрезвычайно маленький, и проводится всего 2-3 инъекции, а в неких вариантах можно обойтись и однократным введением этого лечущее средства. В большая части вариантов — у 70-80% нездоровых с плечелопаточным париартритом такового исцеления бывает довольно, чтоб приостановить заболевание.

Новокаиновые блокады

Ежели внедрение нестероидных и гормональных антивосполительных средств, а также применение особой целебной физическая культуры (ЛФК) в течение 15-20 дней не отдало достаточного целебного эффекта, доктор может назначить проведение особых периартрикулярных новокаиновых блокад.

Это особые процедуры, в ходе которых в область пораженных тканей плеча — капсулы сустава, мускул и сухожилий с определенной периодичностью делается несколько уколов с введением анестетика — новокаина. В ряде вариантов по свидетельствам к новокаину может быть дополнительно добавлено и глюкокортикоидное средство — кеналог или гидрокортизон.

Внедрение таковой новокаиновой блокады дозволяет избежать болевой контрактуры, т.е. состояния, при котором движения в плече неосуществимы ввиду мощной боли при попытках таковых движений. Опосля новокаиновой блокады боли при движениях в плече нередко существенно уменьшаются, и размер движений возрастает.

При необходимости схожая новокаиновая блокада может быть повторена еще 1-3 раза в течение месяца.