Анатомия связок голеностопа в картинках

Индивидуальности анатомии голеностопного сочленения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Конкретно голеностопный аппарат отвечает за распределение людского веса на всю поверхность ступни. Перегрузка от веса у каждого человека различная, а анатомическая структура сустава и костей фактически однообразная у всех, разве что дамы различаются наиболее узкими лодыжками да стройными икрами. Сверху анатомические границы находятся на 7-8 см выше медиальной лодыжки. Зрительная линия меж латеральной и медиальной лодыжками является основной границей меж стопой и суставом. Латеральная и медиальная лодыжки находятся напротив друг друга, с 2-ух сторон кости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Латеральная лодыжка малоберцовой кости – на латыни «malleolus lateralis fibulae» — боковая, лежащая далее от середины. Понятие «медиальный» на латыни значит антоним понятию «латеральный». Медиальная лодыжка большеберцовой кости – на латыни именуется «malleolus medialis tibiae» и размещается поближе к середине. Медиальную лодыжку именуют внутренней, соответствующе, латеральную именуют внешной.

Последующий момент – группа суставов, имеющих отделы (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) с внутренней, внешной, передней и задней стороны ноги. Передним отделом стопы является её тыльная сторона. Область эластичного ахиллова сухожилия – это задний отдел, включающий подошву ноги.

Костное и суставное строение голеностопа включает малоберцовую, большеберцовую, надпяточную кости. Надпяточная кость имеет несколько остальных заглавий — таранная или просто – кость стопы. Она имеет добавочный отросток, который физиологически заполняет место меж нижними дистальными концами малоберцовой и большеберцовой костей. Эти кости, связки, суставы, сосуды, хрящи и их соединительные мягенькие ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) образовывают голеностопное сочленение. Тут же находится и сесамовидная кость, которая укрыта в толще сухожилий, перекидывающихся через суставы.

Это и есть голеностопный сустав, в состав которого заходят:

  • лодыжка внутреннего размещения — нижняя, дистальная часть большеберцовой кости;
  • лодыжка внешнего размещения — нижняя часть малоберцовой кости;
  • костная поверхность большеберцового дистального сочленения.

В углублениях внешной лодыжки фиксируются сухожилия, поддерживающие длинноватую и маленькую малоберцовые мускулы. Окончания костей покрыты фасцией – оболочкой из соединительной ткани, которая крепится к внешной стороне лодыжки вместе с боковыми связками. По собственному физиологическому назначению фасции – это типичные защитные футляры, покрывающие сухожилия, сосуды, нервные волокна. Изюминка крепления фасции и дельтовидной связки – в их соединении отсутствуют суставные поверхности (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие).

На большеберцовой кости есть большая выемка, в которую заходит основание малоберцовой нарезки – это межберцовый синдесмоз, здоровье которого чрезвычайно принципиально для настоящего функционирования общего суставного сочленения. Этот синдесмоз должен быть повсевременно работающим, чтоб обеспечить настоящее выполнение функций ноги.

Голеностопный сустав имеет щель, образованную изнутри соседством таранной кости с гиалиновым хрящом. На правой и левой ноге они смотрятся симметрично, как в зеркальном отображении. Устройство голеностопного сустава относится к блоковидной форме, в виде винтообразного сочленения. По сущности дела, это шарнирное соединение, обеспечивающее вероятные движения стопы в различных плоскостях.

Строение голеностопного сочленения нереально представить для себя без мышечной группы. Суставные мускулы проходят сзаду и снаружи от голеностопа, так, чтоб обеспечить сгибание стопы, повороты ножки ввысь и на лево – как будут угодно её хозяйке.

Мускулы, работающие на сгибание:

  • длинноватые мышцы-сгибатели, обеспечивающие сгибание пальцев стоп;
  • большеберцовая задняя;
  • уплотненная и мощная подошвенная мускула;
  • трехглавая мускула голени.


Мускулы, работающие на разгибание:

  • большеберцовая передняя;
  • разгибательные мускулы, обеспечивающие разгибание пальцев стоп.

В собственном комплексе мышечная группа на каждой ноге обеспечивает нужные движения стопы, чтоб человек двигался стабильно уверенно, и держал равновесие за счет работы мускул голеностопов. Это норма для здоровых щиколоток.

Не считая того, к строению лодыжки относятся связки. Их задачка – обеспечивать обычные функции и движения суставов, поддержка костных частей на их местах. Самая массивная связка в строении голеностопа – дельтовидная. Она соединяет таранную, пяточную и ладьевидную кости с внутренней лодыжкой. Разорвать её можно лишь в экстремальной ситуации с максимально приращёнными перегрузками (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли), и это будет чрезвычайно суровая травма с броско выраженными признаками.

Питание суставного сочленения обеспечивает сеть кровеносных сосудов. Тут проходят артерии: малоберцовая, передняя, задняя большеберцовые. На месте суставной капсулы артерии разветвляются, составляя сосудистую сеть. Отток крови осуществляется по сетям с внешной и внутренней стороны костей, сети плавненько соединяются в передние и задние вены на большеберцовой кости, в малую и огромную вены, расположенные глубоко под кожей.

Узкие вены соединяются в большие венозные сосуды (Сосуды — трубчатый орган у животных и растений, по которому движется жидкая среда) единой сети анастомозами – anastomōsis venosa, они являются природным образованием, которое приводит к плотному соединению венозных сосудов, и состоит в числе принципиальных частей строения голеностопа.

Анатомия голеностопа

Голеностопный сустав является блоковидным, в котором имеются лишь два вида движений — сгибание и разгибание. Эверсия и инверсия осуществляются в таранно-пяточном суставе, который относят к тонким. Таранно-пяточный сустав чрезвычайно крепок за счет массивного связочного аппарата, и большая часть пронационно-супинационных травм приводит к повреждению не подтаранного, а голеностопного сустава.

Голеностопный сустав образован дистальными концами большеберцовой и малоберцовой костей, сформировывающих вилку, в которую заходит таранная кость. Блок таранной кости имеет конусновидную форму, шире впереди, чем сзаду, и является частью таранной кости, сочленяющейся с большеберцовой и малоберцовой костями.

При тыльном сгибании широкая передняя часть клина крепко заходит в вилку, вследствие чего сустав становится чрезвычайно стабильным; но при подошвенном сгибании в вилку заходит узенькая задняя часть блока таранной кости, что допускает значимую подвижность сустава. Имея это в виду, несложно осознать, почему большая часть поврежденний голеностопного сустава происходит, когда стопа находится в положении подошвенного сгибания.

Чтоб осознать механизм повреждения этого принципиального сустава, доктору неотложной помощи нужно отлично знать анатомию главных мягкотканных структур, окружающих его. Для удобства эти структуры можно поделить на три слоя, окутывающих сустав (каждый следующий лежит выше предшествующего), а потом разглядеть повреждения, возникающие в каждом из слоев.
1-ый слой — капсула (несущая оболочка чего-либо), содержащая связки голеностопного сустава; 2-ой — сухожилия, проходящие над суставом к стопе; 3-ий — фиброзные пучки, удерживающие сухожилия у места их прикрепления к костям стопы.

Суставная капсула голеностопного сустава

Капсула, окружающая голеностопный сустав, делится на четыре части (связки): переднюю, заднюю, латеральную и медиальную. Капсула слаба впереди и сзаду, но укреплена связками с внутренней и внешной стороны. Передняя связка узка и соединяет переднюю поверхность большеберцовой кости и шею таранной кости и, как правило, повреждается при широких разрывах латеральной связки.

Таранная кость впереди шире

Задняя связка меньше передней и тянется от заднего края большеберцовой кости к задней поверхности таранной. Латеральная связка разделяется на три главных пучка, которые являются более нередко повреждаемыми связками тела человека. Меж внешной лодыжкой и шеей таранной кости натянута передняя (нежилое помещение; первое от входа помещение в квартире (жилом доме)) таранно-малоберцовая связка, которая при повреждениях голеностопного сустава мучается почаще остальных.

При тыльном сгибании широкая передняя часть блока таранной кости заходит в вилку голеностопного сустава, тем самым препятствуя движениям в нем. При подошвенном сгибании голеностопного сустава снутри вилки размещается узенькая задняя часть блока, что допускает значимые инверсионно-эверсионные движения в суставе

Меж внешной лодыжкой и задним бугорком таранной кости (время от времени он представлен отдельным образованием и именуется треугольной костью) находится задняя таранно-малоберцовая связка, а от внешной лодыжки к пяточной кости тянется пяточно-малоберцовая связка. Проксимальнее латеральной группы связок малоберцовая кость соединена с большеберцовой рядом крепких фиброзных волокон, образующих вместе так именуемый межберцовый синдесмоз. Этот синдесмоз состоит из межкостной перепонки, соединяющей большеберцовую и малоберцовую кости на всем их протяжении. Внизу перепонка укреплена 2-мя утолщающимися фиброзными пучками (Пучок): передней нижней и задней нижней межберцовыми связками.

Важные связки передней и внешной сторон голеностопного сустава и межберцовый синдесмоз

Медиальную связку именуют дельтовидной. Она представляет собой четырехугольную структуру, различающуюся тем, что единственная посреди связок голеностопного сустава содержит эластическую ткань, придающую связке некую степень растяжимости и тем самым уменьшающую возможность разрыва. Дельтовидная связка состоит из 4 пучков, переплетенных друг с ином и тянущихся от внутренней лодыжки к ладьевидной, таранной и пяточной костям. Два ее пучка идут к таранной кости; один из них именуют передней большеберцово-таранной связкой, которая крепится к шее таранной кости, иной — задней большеберцово-таранной связкой.

Дельтовидная связка. Пружинная связка соединяет таранную опору пяточной кости с ладьевидной костью

Эта связка размещается поглубже всех из 4 структур. Часть дельтовидной связки, соединяющую внутреннюю лодыжку с пяточной костью, именуют большеберцово-пяточной связкой. Она прикрепляется к поддерживающей структуре таранной кости.

Сухожилия, пересекающие голеностопный сустав, лежат поверхностнее капсулы. Направите внимание на синовиальные влагалища сухожилий

Таранная кость, поддерживаемая этими связками, движется вместе со стопой при настояще тыльном или подошвенном сгибании и вместе с голенью — при незапятнанных инверсионно-эверсионных движениях. Принципиальной связкой, не заходящей в состав капсулы, но часто повреждаемой при травмах голеностопного сустава и средней части стопы, является пружинная связка.

Эта связка натянута меж поддерживающей структурой таранной кости и ладьевидной костью и закрывает просвет меж пяточной и ладьевидной костями. Ее функция заключается в доборной поддержке головки таранной кости при перегрузке веса тела. Она состоит из плотной фиброзной ткани, участки которой припоминают суставной хрящ.

Сухожилия удерживаются на месте фиброзными пучками

Сухожилия голеностопного сустава

Поверхностнее капсулы голеностопного сустава размещены сухожилия, из которых ни одно, фактически, не крепится к самому суставу, но все проходят над ним, что важно при рассмотрении сопутствующих повреждений этого сустава. Эти сухожилия подразделены на две группы: разгибатели и сгибатели стопы. Разгибатели проходят по передней поверхности голеностопного сустава, а сгибатели — кзади от внутренней лодыжки. Третьей группой являются сухожилия мускул малоберцовой кости, проходящие сзади внешной лодыжки. Эти сухожилия (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) окружены синовиальными футлярами; некие из них добиваются 8 см длины.

Поверхностнее сухожилий размещены три расходящихся фиброзных пучка, удерживающие сухожилия от смещения. Эти пучки классифицируют аналогично сухожилиям. Соответствующе выделяют удерживатели разгибаталей, сгибателей и сухожилий мускул малоберцовой кости. Удерживатель разгибателей разделяют на верхний и нижний удерживатели. Удерживатель сгибателей состоит из 1-го фиброзного пучка, проходящего сзади внутренней лодыжки. Малоберцовый удерживатель делится на два — верхний и нижний удерживатели сухожилий мускул малоберцовой кости.

Строение голеностопа

Анатомия голеностопа достаточно непроста, в его области соединяются мускулы, кости и связки. Благодаря голеностопу человек может удерживать равновесие и передвигаться обычным образом. Мышечный основа дозволяет костям выдерживать значимые перегрузки, а также защищает опорно-двигательный аппарат от травмирования. Находящиеся вокруг кровеносные сосуды обеспечивают питанием всю связку голеностопного сустава.

Анатомия не обычная, потому это нередко становится предпосылкой повреждений, что обосновано большими перегрузками. Чтоб избежать получения травм, отягощений и воспалительных действий, необходимо осознавать строение голеностопа.

Костные элементы

Голеностопный сустав имеет непростое строение и кровообращение, мощнейший сухожильно-связочный аппарат. Он соединяет голень и стопу.

Анатомия голеностопного сустава:

  • Внутренняя поверхность. Находится со стороны медиальной лодыжки.
  • Внешняя. Размещается со стороны латеральной лодыжки.
  • Передняя. Соединена с передней поверхностью голени и тыльной стороной стопы.
  • Задняя. Образована ахилловым сухожилием, которое может выдержать вес до 400 кг.

Голеностоп представлен не лишь костями, но также мышечной массой, связками, сухожилиями и кровеносными сосудами.

Кости голеностопного сустава обеспечивают функциональность соединения. Сочленение состоит из 2-ух огромных костных структур – большеберцовой и малоберцовой, к которым прикрепляются таранная и кость стопы.

Нижний отросток берцовой кости вместе с таранной костью являются базой голеностопного сустава.

С внутренней и внешной стороны (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) голеностопа есть костные выступы – лодыжки. Есть медиальная и латеральная. 1-ая образована нижней частью большеберцовой кости. Латеральная сформирована малоберцовой костной структуры, к ней крепятся фасции и сухожилия.

Строение голеностопного сустава

Голеностопный сустав реализует свое существование посредствам костей – большой и малой берцовой и примыкающей к ним таранной. Окончания берцовых костей и вырост таранной кости организуют базисную часть голеностопа, где выделяют последующие подразделения: внешную лодыжку, плоскость большой берцовой кости и внутреннюю лодыжку.

Внешняя лодыжка разбита на передний и задний край и имеет две плоскости – внешную и внутреннюю. Соединительные местности сустава в форме фасций и связок примыкают к внешной поверхности. Внутренняя плоскость, вместе с областью (некоторая часть большей структуры) таранной кости, соединяются в внешную щель голеностопа. На внутренней стороне плоскости большой берцовой кости находится отросток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

https://www.youtube.com/watch?v=VyH7h8kh9q4

На окончаниях большой берцовой кости выделяются два выроста, имеющие заглавие передней и задней лодыжки. Наружный край большой берцовой кости владеет выемкой с выступами по обоим краям. Эта выемка и служит местом для погружения ограниченной местности внешной лодыжки.

Наружный придаток большой берцовой кости классифицируется на подразделения – переднее и заднее. Вместе с тем, отдельное костное образование, называемое гребнем, отделяет медиальную часть плоскости сустава от латеральной. Бугорки, как передние, так и задние сформировывают внутреннюю лодыжку. Наиболее большой, передний бугорок отсечен от заднего выемкой.

Фасции голеностопного сустава и связка присоединяются конкретно к внутренней лодыжке. Наружная часть лодыжки и внутренняя плоскость таранной кости преобразуются в совокупы во внутреннюю щель голеностопа.

Анатомия голеностопа достаточно непроста, в его области соединяются мускулы, кости и связки. Благодаря голеностопу человек может удерживать равновесие и передвигаться обычным образом. Мышечный основа дозволяет костям выдерживать значимые перегрузки, а также защищает опорно-двигательный аппарат от травмирования. Находящиеся вокруг кровеносные сосуды обеспечивают питанием всю связку голеностопного сустава.

Анатомия не обычная, потому это нередко становится предпосылкой повреждений, что обосновано большими перегрузками. Чтоб избежать получения травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия), отягощений и воспалительных действий, необходимо осознавать строение голеностопа.

Сустав образован 3-мя костями, большеберцовой, малоберцовой и таранной костью. Эти кости скрепляются в голеностопном суставе с помощью связок, которые являются мощными тяжами соединительной ткани, удерживающие кости, позволяя совершать обычные движения и придающие стабильность суставу. Сухожилия соединяют мускулы с костями и необходимы для передачи усилия. Голеностопный сустав в большей степени фиксируется 2-мя связками. Это малоберцового связка и дельтовидная связка.

Голеностопный сустав является опорной точкой скелета нижней конечности человека. Конкретно на это сочленение падает вес тела при ходьбе, беге, упражнениях спортом.

В отличие от коленного сустава, стопа выдерживает перегрузки не движением, а значим, что сказывается на изюминках её анатомии.

Строение голеностопа и остальных отделов стопы играет принципиальную клиническую роль.

Анатомия стопы

До этого чем говорить о строении разных отделов стопы, следует упомянуть, что в этом отделе ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) органично взаимодействуют кости, связочные структуры и мышечные элементы.

В свою очередь, костный скелет стопы разбит на предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Кости предплюсны сочленяются с элементами голени в голеностопном суставе.

Одной из самых больших костей предплюсны является таранная кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»). На верхней поверхности имеется выступ, именуемый блоком. Этот элемент с каждой стороны соединяется с малоберцовой и большеберцовой костями.

В боковых отделах сочленения имеются костные выросты – лодыжки. Внутренняя является отделом большеберцовой кости, а внешняя – малоберцовой. Любая суставная поверхность костей выстлана гиалиновым хрящом, который делает питательную и амортизирующую функции. Сочленение является:

  • По строению – непростым (участвуют наиболее 2-ух костей).
  • По форме – блоковидным.
  • По размеру движения – двуосным.

Связки

Удержание костных структур меж собой, защита, ограничение движений в суставе вероятны благодаря наличию связок голеностопного сустава.

Описание этих структур стоит начать с того, что они делятся в анатомии на 3 группы.

К первой категории относятся волокна, соединяющие кости голени человека меж собой:

  1. Межкостная связка – нижний отдел мембраны, натянутой по всей длине голени меж её костями.
  2. Задняя нижняя связка – элемент, препятствующий внутреннему повороту костей голени (отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных).
  3. Передняя нижняя малоберцовая связка. Волокна этой структуры направляются от большеберцовой кости к внешной лодыжке и разрешают удерживать стопу от внешнего поворота.
  4. Поперечная связка – небольшой волокнистый элемент, обеспечивающий фиксацию стопы от поворота вовнутрь.

Не считая перечисленных функций волокон, они обеспечивают надежное прикрепление хрупкой малоберцовой кости к сильной большеберцовой. 2-ой группой связок являются внешние боковые волокна:

  1. Передняя таранно-малоберцовая
  2. Задняя таранно-малоберцовая.
  3. Пяточно-малоберцовая.

Эти связки начинаются на внешной лодыжке малоберцовой кости и расползаются в различные стороны по направлению к элементам предплюсны, потому они объединяются термином «дельтовидная связка». Функция этих структур заключается в укреплении внешнего края этой области.

В конце концов, третьей группой волокон являются внутренние боковые связки:

  1. Большеберцово-ладьевидная.
  2. Большеберцово-пяточная.
  3. Передняя большеберцово-таранная.
  4. Задняя большеберцово-таранная.

Аналогично анатомии предшествующей категории волокон, эти связки начинаются на внутренней лодыжке и удерживают от смещения кости предплюсны.

Движения в сочленении, доборная фиксация частей (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) достигаются средством мышечных частей, окружающих голеностоп. Любая мускула имеет определенную точку крепления на стопе и собственное назначение, но объединить структуры в группы можно по преобладающей функции.

К мускулам, участвующим в сгибании, относятся задняя большеберцовая, подошвенная, трехглавая, длинноватые сгибатели огромного пальца и остальных пальцев стопы. За разгибание отвечают передняя большеберцовая, длиннющий разгибатель огромного пальца, длиннющий разгибатель остальных пальцев.

Третьей группой мускул являются пронаторы – эти волокна вращают голеностоп вовнутрь к средней полосы. Ими являются маленькая и длинноватая малоберцовые мускулы. Их антагонисты (супинаторы): длиннющий разгибатель огромного пальца, передняя малоберцовая мускула.

Ахиллово сухожилие

Голеностопный сустав в заднем отделе укрепляется самым большим в организме человека ахилловым сухожилием. Образование формируется при слиянии икроножной и камбаловидной мускул в нижнем отделе голени.

Принципиальным клиническим моментом является возможность разрывов и растяжений этой структуры. В этом варианте доктор травматолог должен проводить полное исцеление для восстановления функции.

Кровоснабжение

Работа мускул, восстановление частей опосля перегрузки и травмы, обмен веществ в суставе вероятен благодаря особой анатомии (раздел биологии и конкретно морфологии, изучающий строение тела, организмов и их частей на уровне выше тканевого) кровеносной сети, окружающей соединение. Устройство артерий голеностопа схоже схеме кровоснабжения коленного сочленения.

Передние и задние большеберцовые и малоберцовые артерии разветвляются в области внешной и внутренней лодыжек и обхватывают сустав со всех сторон. Благодаря таковому устройству артериальной сети может быть настоящее функционирование анатомической области.

Венозная кровь оттекает от этой области по внутренней и внешной сетям, которые сформировывают принципиальные образования: подкожные и большеберцовые внутренние вены.

Голеностопный сустав объединяет кости стопы с голенью, но меж собой маленькие фрагменты нижнего отдела конечности также соединены маленькими сочленениями:

  1. Пяточная и таранная кости человека участвуют в формировании подтаранного сустава. Вместе с таранно-пяточно-ладьевидным сочленением он объединяет кости предплюсны – заднего отдела стопы. Благодаря сиим элементам размер вращения возрастает до 50 градусов.
  2. Кости предплюсны соединяются со средней частью скелета стопы предплюсне-плюсневыми суставами. Эти элементы укреплены длинноватой подошвенной связкой – важной волокнистой структурой, которая сформировывает продольный свод и препятствует развитию плоскостопия.
  3. 5 плюсневых косточек и основания базальных фаланг пальцев соединяются плюсне-фаланговыми суставами. А снутри каждого пальца (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) имеется два межфаланговых сустава, объединяющих маленькие кости меж собой. Каждый из них укреплен по бокам коллатеральными связками.

Эта сложная анатомия стопы человека дозволяет ей сохранять баланс меж подвижностью и функцией опоры, что чрезвычайно принципиально для прямохождения человека.

Функции

Строение голеностопного сустава до этого всего ориентировано на достижение подходящей для ходьбы подвижности.

Благодаря слаженной работе мускул в суставе вероятны движения в 2-ух плоскостях (одно из основных понятий геометрии). Во фронтальной оси голеностоп (сустав (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека) человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) совершает сгибание и разгибание.

В вертикальной плоскости может быть вращение: вовнутрь и в маленьком размеру наружу.

Не считая того, благодаря мягеньким тканям этой области осуществляется амортизация движений, сохраняющая костные структуры в целости.

Диагностика

В таковом непростом элементе опорно-двигательного аппарата, как голеностоп могут происходить разные патологические процессы. Чтоб найти недостаток, визуализировать его, верно поставить достоверный диагноз, есть разные способы диагностики:

  1. Рентгенография. Самый экономичный и доступный метод исследования. В пары проекциях делаются снимки голеностопа, на которых можно найти перелом, вывих, опухоль и остальные процессы.
  2. УЗИ. На современном шаге диагностики употребляется изредка, так как в отличие от коленного сустава, полость голеностопа маленькая. Но способ неплох экономичностью, быстротой проведения, отсутствием вредного действия на ткани. Можно найти скопление крови и отек в суставной сумке, инородные тела, визуализировать связки. Описание хода процедуры, узренных итогов даёт доктор многофункциональной диагностики.
  3. Компьютерная томография. КТ применяется для оценки состояния костной системы сустава. При переломах, новообразованиях, артрозе эта методика является более ценной в диагностическом плане.
  4. Магнитно-резонансная томография. Как и при исследовании коленного сустава, эта процедура лучше хоть какой иной укажет на состояние суставных хрящей, связок, ахиллова сухожилия. Методика дорогостоящая, но очень информативная.
  5. Атроскопия. Малоинвазивная, низкотравматичная процедура, которая включает введение в капсулу камеры. Доктор может своими очами осмотреть внутреннюю поверхность сумки и найти очаг патологии.

Анатомия голеностопного сустава человека

Границы сустава: верхняя – горизонтальная линия у основания лодыжек; нижняя – косая линия от одной лодыжки до стопы.

Суставная щель проецируется по-разному. Впереди она находится по ровный полосы, соединяющей лодыжки. Сзаду – в зависимости от положения стопы. При сгибании подошвы наверх суставная щель – чуток выше верхнего края пяточной кости. При сгибании подошвы книзу – на уровне верхнего края этой же кости.

Сустав состоит из большеберцовой и малоберцовой кости и лодыжек (щиколотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени), которые в виде вилки ограничивают тонкую таранную кость стопы.

Послойно размещаются, сверху вниз:

  • кожа;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • собственная фасция (соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц у позвоночных животных и человека; выполняет опорную и трофическую функции) (футляр мускул) сустава. Впереди в ней находятся сухожилия мышц-разгибателей пальцев (русская фамилия), сзаду – Ахиллово сухожилие. По бокам фасция образует оболочку связок;
  • капсула сустава. Она узкая впереди и сзаду, утолщается по бокам за счёт связок;
  • синовиальная оболочка – внутрення ткань сустава. Она обязана быть постоянно увлажненной, с найденным набором веществ, воды. При даже маленьком нарушении этого соотношения развиваются разные болезни, к примеру артрит;
  • хрящ, покрывающий кость.

Строение

Анатомия голеностопа чрезвычайно непроста, в этой области происходит соединение костей, мускул и связок, благодаря чему человек может обычно передвигаться, не теряя равновесия. Основа из мускул выдерживает огромные перегрузки и оберегает опорно-двигательный аппарат от травм, а кровеносные сосуды, размещающиеся вокруг сустава, обеспечивают питание самого сочленения.
Настолько непростая анатомия голеностопа стимулирует повреждения, на него повсевременно действуют томные перегрузки и он может просто травмироваться. Чрезвычайно принципиально осознавать как устроен голеностоп, чтоб избежать вероятных травм, воспалений и отягощений, связанных с ним. Так как человек с нездоровыми стопами не может обычно жить и работать.

Костный основа

Сустав голеностопный находится на стыке большеберцовой и малоберцовой костей и таранной кости. Эти кости образуют полость в которой располагается сам сустав, они берут на себя основную перегрузку во время движения, так как весь вес приходится конкретно на область голеностопа.
Углубление, образованное большеберцовыми и таранной костями делят на 3 части: внешняя лодыжка, внутренняя и дистальная поверхность большеберцовой кости. На внешной лодыжке крепятся сухожилия и фасция, а также геолиновый хрящ. Все кости стопы и голеностопа соединены меж собой суставами, мускулами и сухожилиями, которые разрешают стопе быть довольно гибкой и обеспечивать неплохую амортизацию при хождении.

Мускулы

Движение голеностопа обеспечивают 8 мышечных пучков, которые разрешают сгибать и разгибать ногу, а также осуществлять вращение стопой во все стороны. Благодаря таковой упругости человек может обычно передвигаться и не терять равновесие, при этом ноги не подворачиваются, мускулы обеспечивают сохранность.
Ежели мускулы стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) сокращаются не довольно отлично и при этом нарушается их упругость, человек не может обычно передвигаться по неровным поверхностям, ноги просто подворачиваются и он выходит разные травмы, в том числе и голеностопного сустава.
Мускулы голеностопа подразделяют на четыре главные группы:

  • Сгибающие мускулы: трехглавая, подошвенная, задняя большеберцовая, сгибатели огромного пальца и остальных пальцев;
  • Разгибающие мускулы: передняя большеберцовая и разгибатели огромного и остальных пальцев;
  • Пронаторы, отвечающие за вращение: длинноватая и маленькая малоберцовая мускулы;
  • Супинаторы: разгибатель огромного пальца, передняя малоберцовая мускула (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению).

Связки

Связки голеностопного сустава помогают удерживаться костям меж собой, они ограничивают движения в суставе, не позволяя конструкции сдвигаться. Специфичная анатомия привела к тому, что связки голеностопа делятся на 3 группы и любая из них отвечает за свою зону:

  •  межкостная связка соединяет берцовые кости меж собой;
  • дельтовидная связка, пяточно-малоберцовая и таранно-малоберцовая не разрешают костям сустава распадаться;
  • передняя и задняя нижняя большеберцовая связка, а также задняя, не разрешают суставу вращаться сверх физиологических пределов.

Ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие является самым большим и крепким в организме человека, и не зря, ведь оно делает чрезвычайно томную работу — дозволяет человеку ходить. Выдерживает таковое сухожилие перегрузку до 350 кг, ежели пробовать его порвать, но при этом оно остается довольно уязвимым, так как оно совсем лишено упругости.
Пяточное сухожилие делает последующие функции:

  • Благодаря ахилловому сухожилию человек может ходить прямо;
  • Оно играет роль амортизатора при движении;
  • Благодаря сухожилию может быть обычное движение стопы;
  • Таковое строение голеностопа дозволяет человеку бегать и прыгать.

Травмы и деформации пяточного сухожилия могут возникать ежели человек носит некорректно подобранную обувь. Или при таковых патологиях, как плоскостопие и деформация стопы. При переохлаждении и при механических травмах, также содействуют разрыву сухожилия туфли на больших каблуках.

Сосуды и нервишки

Принципиальную роль в работе голеностопа играет кровеносная система, которая обеспечивает обычное питание тканей. К голеностопному суставу идут три больших артерии, которые постоянно обеспечивают достаточное кровоснабжение ног, но в таковом варианте хоть какие травмы или воспалительные болезни могут травмировать сосуды мощно нарушая питание тканей стоп.
Не считая того, в голеностопе проходят и нервишки, которые обеспечивают обычную чувствительность и работу мускул голени и стопы. При нарушении работы нервных окончаний возникает слабость мускул, может пропадать чувствительность и неметь конечности.

Анатомия

Сустав голеностопа является подвижным сочленением оконечных частей (эпифизов) обеих костей голени с блоком таранной плюсневой кости. Его нередко именуют – поперечный сустав стопы, но по форме он относится к блоковидному типу сочленений.

Нижняя часть таранной кости, как и остальные плюсневые кости, вместе с задней таранной суставной поверхностью пяточной кости образуют подтаранный сустав.

Некие задумываются, что голеностоп и лодыжки это одно и тоже. На самом деле, лодыжки, по иному их ещё именуют щиколотками, являются составной частью голеностопного сочленения.

Внешняя область голеностопного сустава – это латеральная (внешняя) лодыжка, а часть снутри именуют соответствующе медиальной лодыжкой. В норме, щиколотки одной ноги должны находиться на различных уровнях. Внутренняя чуток меньше внешной.

Удерживаются кости голеностопного сочленения с помощью связок и сухожилий:

  1. По бокам размещены 4 связки. Три – на внешной области, и одна, но состоящая из 4-х массивных ответвлений – на внутренней (на фото вверху, фрагмент 2). Медиальная дельтовидная связка (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) стопы так крепкая, что изредка разрывается, быстрее мучаются кости и суставы самой стопы и медиальный эпифиз большой берцовой кости.
  2. Часть сочленения, где сходятся малоберцовая и крупная берцовая кости именуется Синдесмоз голеностопного сустава. В этом месте меж костями находятся малоэластичные, чрезвычайно тугие тяжи – тибиофибулярные связки. Благодаря синдесмозу возрастает опорная функция ноги.
  3. Сзади сочленения размещаются сухожилия глубочайших мускул голени и ахиллово сухожилие, которое представляет собой конец трёхглавой мускулы голени.
  4. Впереди голеностопа «натянуты» сухожилия мускул голени передней группы.

К сведению. Блоковидная форма голеностопного сустава и устройство связочно-сухожильного аппарата разрешают этому составу двигаться фронтально (сгибание-разгибание), сагитально (незначимое отведение-приведение) и винтообразно.

Как и у большая части больших костных сочленений, у голеностопного тоже есть суставная сумка, но в отличие от остальных, у него их несколько – это подкожные сумки внутренней и внешной щиколоток. Не считая этого к сумкам голеностопа также относят пяточную и ахиллову сумки.

Природа также позаботилась о сохранности бессчетных сухожилий, окружающих его. Все они окружены синовиальными влагалищами, которые дозволят сухожильным волокнам не перегибаться, а мягко скользить по костям во время движения стопы.

Анатомия стопы

До этого чем говорить о строении (Постройка: Строение — результат строительства (постройки), к ним относятся здания и сооружения: Здание Сооружение Вспомогательные постройки Экономические постройки и другие) разных отделов стопы, следует упомянуть, что в этом отделе ноги органично взаимодействуют кости, связочные структуры и мышечные элементы.

В свою очередь, костный скелет стопы разбит на предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Кости предплюсны сочленяются с элементами голени в голеностопном суставе.

Голеностопный сустав

Одной из самых больших костей предплюсны является таранная кость. На верхней поверхности имеется выступ, именуемый блоком. Этот элемент с каждой стороны соединяется с малоберцовой и большеберцовой костями.

В боковых отделах сочленения имеются костные выросты – лодыжки. Внутренняя является отделом большеберцовой кости, а внешняя – малоберцовой. Любая суставная поверхность костей выстлана гиалиновым хрящом, который делает питательную и амортизирующую функции. Сочленение является:

  • По строению – непростым (участвуют наиболее 2-ух костей).
  • По форме – блоковидным.
  • По размеру движения – двуосным.

Связки

Удержание костных структур меж собой, защита, ограничение движений в суставе вероятны благодаря наличию связок голеностопного сустава. Описание этих структур стоит начать с того, что они делятся в анатомии на 3 группы. К первой категории относятся волокна, соединяющие кости голени человека меж собой:

  1. Межкостная связка – нижний отдел мембраны, натянутой по всей длине голени меж её костями.
  2. Задняя нижняя связка – элемент, препятствующий внутреннему повороту костей голени.
  3. Передняя нижняя малоберцовая связка. Волокна этой структуры направляются от большеберцовой кости к внешной лодыжке и разрешают удерживать стопу от внешнего поворота.
  4. Поперечная связка – небольшой волокнистый элемент, обеспечивающий фиксацию стопы от поворота вовнутрь.

Не считая перечисленных функций волокон, они обеспечивают надежное прикрепление хрупкой малоберцовой кости к сильной большеберцовой. 2-ой группой связок являются внешние боковые волокна:

  1. Передняя таранно-малоберцовая
  2. Задняя таранно-малоберцовая.
  3. Пяточно-малоберцовая.

Эти связки начинаются на внешной лодыжке малоберцовой кости и расползаются в различные стороны по направлению к элементам предплюсны, потому они объединяются термином «дельтовидная связка». Функция этих структур заключается в укреплении внешнего края этой области.

В конце концов, третьей группой волокон являются внутренние боковые связки:

  1. Большеберцово-ладьевидная.
  2. Большеберцово-пяточная.
  3. Передняя большеберцово-таранная.
  4. Задняя большеберцово-таранная.

Аналогично анатомии предшествующей категории волокон (тонкая непряденая нить растительного, животного или минерального происхождения), эти связки начинаются на внутренней лодыжке и удерживают от смещения кости предплюсны.

Мускулы

Движения в сочленении, доборная фиксация частей достигаются средством мышечных частей, окружающих голеностоп. Любая мускула имеет определенную точку крепления на стопе и собственное назначение, но объединить структуры в группы можно по преобладающей функции.

К мускулам, участвующим в сгибании, относятся задняя большеберцовая, подошвенная, трехглавая, длинноватые сгибатели огромного пальца и остальных пальцев стопы. За разгибание отвечают передняя большеберцовая, длиннющий разгибатель огромного пальца, длиннющий разгибатель остальных пальцев.

Третьей группой мускул являются пронаторы – эти волокна вращают голеностоп вовнутрь к средней полосы. Ими являются маленькая и длинноватая малоберцовые мускулы. Их антагонисты (супинаторы): длиннющий разгибатель огромного пальца, передняя малоберцовая мускула.

Ахиллово сухожилие

Голеностопный сустав в заднем отделе укрепляется самым большим в организме человека ахилловым сухожилием. Образование формируется при слиянии икроножной и камбаловидной мускул в нижнем отделе голени.

Натянутое меж мышечными брюшками и пяточным бугром массивное сухожилие играет самую важную роль при движениях.

Принципиальным клиническим моментом является возможность разрывов и растяжений этой структуры. В этом варианте доктор травматолог должен проводить полное исцеление для восстановления функции (отношение между элементами, при котором изменение в одном элементе влечёт изменение в другом: Функция в философии — обязанность, круг деятельности).

Кровоснабжение

Работа мускул, восстановление частей опосля перегрузки и травмы, обмен веществ в суставе вероятен благодаря особой анатомии кровеносной сети, окружающей соединение. Устройство артерий голеностопа схоже схеме кровоснабжения коленного сочленения.

Передние и задние большеберцовые и малоберцовые артерии разветвляются в области внешной и внутренней лодыжек и обхватывают сустав со всех сторон. Благодаря таковому устройству артериальной сети может быть настоящее функционирование анатомической области.

Венозная кровь оттекает от этой области по внутренней и внешной сетям, которые сформировывают принципиальные образования: подкожные и большеберцовые внутренние вены.

Остальные суставы стопы

Голеностопный сустав объединяет кости стопы с голенью, но меж собой маленькие фрагменты нижнего отдела конечности также соединены маленькими сочленениями:

  1. Пяточная и таранная кости человека участвуют в формировании подтаранного сустава. Вместе с таранно-пяточно-ладьевидным сочленением он объединяет кости предплюсны (совокупность небольших костей стопы, заключённых между костями голени (больше- и малоберцовой) проксимально и костями плюсны — дистально) – заднего отдела стопы. Благодаря сиим элементам (составляющая часть чего-либо (особенно — простая, не состоящая, в свою очередь, из других частей)) размер вращения возрастает до 50 градусов.
  2. Кости предплюсны соединяются со средней частью скелета стопы предплюсне-плюсневыми суставами. Эти элементы укреплены длинноватой подошвенной связкой – важной волокнистой структурой, которая сформировывает продольный свод и препятствует развитию плоскостопия.
  3. 5 плюсневых косточек и основания базальных фаланг пальцев соединяются плюсне-фаланговыми суставами. А снутри каждого пальца имеется два межфаланговых сустава, объединяющих маленькие (Маленькая (приток Лымжи) — река в Томской области) кости меж собой. Каждый из них укреплен по бокам коллатеральными связками.

Эта сложная анатомия стопы человека дозволяет ей сохранять баланс меж подвижностью и функцией опоры, что чрезвычайно принципиально для прямохождения человека.

https://www.youtube.com/watch?v=TRzqwwLEQDc